Hepatomegaly - מה זה, וכיצד להציל את הכבד?

תהליכים פתולוגיים בגוף מלווה לעיתים קרובות עם גידול בגודל הכבד. לעתים קרובות הסיבה לתופעה זו היא זיהומים ותהליכים דלקתיים. לסיכום, רופאים כותבים "hepatomegaly", מה זה - לא תמיד להסביר לחולים.

Hepatomegaly - מה זה?

המסקנה בין המסקנות מונח דומה, מה hepatomegaly - חולים מנסים לברר מן הרופא המטפל. מונח זה משמש בדרך כלל להתייחס לשינוי בגודל הכבד בצד גדול יותר. תהליך זה מלווה לעתים קרובות על ידי שינויים מפוזרים ברקמה של האיבר. באותו זמן, הכבד עצמו ניתן לחקור בקלות באזור היפוכונדום (בדרך כלל זה בלתי אפשרי).

Hepatomegaly אינו נחשב כמחלה נפרדת, אבל הוא רק ביטוי או סימן של תהליך פתולוגי בגוף. ראוי לציין כי הכבד מורכב משני חלקים, כך הרופאים יכולים לציין מי מהם מושפע - שמאל או ימין. את המידות המדויקות ניתן לקבוע על ידי אולטרסאונד. בדרך כלל באונה הימנית יש גודל של 12 ס"מ, והשמאל אחד - 7 ס"מ עודף של ערכים אלה נקרא hepatomegaly.

Hepatomegaly - גורם

כאשר יש עלייה בכבד, הסיבות אשר אינם ברורים לרופא, נקבע בדיקה מקיפה. הוא מבוסס על שיטות החומרה, אשר מתווספים על ידי מחקר מעבדה. בין הגורמים העיקריים המעוררים שינוי בגודל הכבד, רופאים קוראים:

1. מחלת כבד ישירה - שחמת הכבד , הפטיטיס , פריטים רעילים, מחלת כבד אלכוהולית. במקרים כאלה, הגוף הראשון מתנפח, הופך דלקת. עם זאת, עם התקדמות הפתולוגיה, המוות של תאים hepatocyte מתרחשת. לאחר מכן, האיבר מניח את הממדים הקודמים שלו לזמן מה, אבל אז החלפה fibrotic של תאים מתים של חללים שנוצרו במקום מתרחשת. רקמת קולגן גדל במהירות, מה שגורם הגדלה חוזרת של הכבד.
2. הפרעות מולדות של תהליכים מטבוליים - גליקוגנזה, המוכרומטוזיס. במחלה הראשונה יש הפרה של סינתזה גליקוגן, אשר מאופיין על ידי כישלון הטמיעה של ברזל. כתוצאה מכך, microelement מצטבר ב parenchyma ומוביל נפיחות שלה.
3. מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. עם הפרות כאלה, גודש ורידי בכבד הוא ציין, וכתוצאה מכך את האיבר הופך edematous.

בין הסיבות הן:

• ניוון שומני;
• הופעת גרורות באורגן בתהליכים סרטניים;
• חסימה של ורידים בכבד;
• הפרת תהליכים מטבוליים;
• ניהול רעלים.

חלקית hepatomegaly

לאחר שטיפלנו בסיבות להפרה כזו של הפטומגאליה, מה זה, יש צורך לבודד את סוגי הפרט שלה. האבחנה של hepatomegaly חלקית של הכבד מוצג כאשר סריקה אולטרסאונד הראה עלייה אחידה של האיבר. שינויים משפיעים רק על אזורים או על מיקומים מסוימים. לדוגמה, hepatomegaly של האונה הימנית של הכבד יכול לעתים קרובות להיות מוחלף על ידי המונח "עלייה חלקית" של האיבר. חשוד הפרה של הרופא יכול עם מישוש - משטח בדיקה אחיד, גבשושית של איבר מוגדל.

עם זאת, האבחנה הסופית נעשית על סמך נתוני האולטראסאונד . כאשר hepatomegaly חלקית מפתחת (וזה אחד שנדונו לעיל), הד העיקרי של נוכחותה היא הפרעה של הומוגניות רקמות. עם בדיקה מפורטת, ציסטות, אבצס וגידולים ניתן להבחין, שהם עדות ישירה לשינויים חלקיים בבלוטה, סימן להתקדמות התהליך הפתולוגי.

הפיצול הגדלה של הכבד

הגידול בגודל הכבד 12-13 ס"מ מבוגר נקראת על ידי המונח "לפזר hepatomegaly". במקרה זה, ניתן לראות שינויים בכל מבנה של האורגן: האונה השמאלית או הימנית, מערכת אספקת הדם, צינורות המרה. שינויים מפוזר יכול להתרחש בכל המבנים האלה של הגוף. כדי לפתח סוג זה של פתולוגיה, סוכני זיהומיות משמשים לרוב, כגון staphylococcus ו סטרפטוקוקוס. הביטוי העיקרי של הפתולוגיה הוא כאב כואב בצד ימין, נותן לאזור subcapular ואת היד.

Hepatomegaly לפי סוג של hepatosis

במקרים מסוימים, את הגידול בכבד מתרחשת כסוג של hepatosis שומן. עבור צורה זו של המחלה מאופיין על ידי התנוונות של תאי הכבד לשומן. ההפרעה מתרחשת כאשר מספר גדול של שומנים פשוטים לצבור את hepatocytes. הפתולוגיה היא תוצאה של צריכה ממושכת של מזונות שומניים, ויכולה גם לנבוע משימוש בתרופות.

בדרך כלל, כל toxins להיכנס לגוף לעבור את הכבד, הם מנוטרלים כדי fats פשוט. עם זאת, בשל העובדה כי כמות גדולה של מזון שומני נכנס לגוף, עודף שומן מתחיל להצטבר בתאים של hepatocytes, המוביל לפיתוח של hepatomegaly. המחלה יש כמובן איטי. דאגה מיוחדת לרופאים היא הסיכון הגבוה של התנוונות של תאים אלה. היעדר טיפול מתאים עבור hepatosis שומני הוא כרוך עם התפתחות שחמת הכבד ואת fibrosis.

הגדלת הכבד - סימפטומים

הסימנים של hepatomegaly מוסתרים בשלב הראשוני. עלייה קלה באיבר עשוי להישאר מעיניהם במשך זמן רב. בנוסף, הסימפטומים של הפטומגאליה (מה זה - שתואר לעיל) הם בדרך כלל עקב הפתולוגיה, אשר הובילה לגידול בגודל של האורגן (hepatomegaly ומה זה). עם המרפאה בולטת, ההפרעה יכולה להיות מזוהה על ידי מישוש, על ידי צורת הבטן. לצורך אבחון ראשוני, הרופאים משתמשים במישוש (בדיקה) וכלי הקשה (הקשה). עם זאת, קשה הגדלת הכבד על ידי שיטות כאלה קשה לאבחן.

כאשר מראיינים מטופל, איסוף אנמנסיס, הרופאים לשים לב לנוכחות של הסימפטומים האפשריים הבאים של hepatomegaly:

1. תחושות כואבות, תחושה של חפץ זר, גוש בצד ימין, אשר מוגבר על ידי שינוי המיקום של הגוף.
2. הופעת פריחות בעור בצורה של כוכביות, גירוד.
3. הצטברות של נוזל בחלל הבטן.
4. צהוב של העור (לעתים קרובות יותר עם הפטיטיס).
5. הפרעה לתהליכי העיכול ( עצירות ).
6. עלייה פתאומית פתאומית בגודל הבטן.
7. צרבת מתמדת ואת המראה של ריח רע מהפה.
8. בחילות.

מתונה הפטומגאליה

עלייה קלה בכבד יכולה להיות מאובחנת רק בעזרת מכונת אולטרסאונד. הפטומגאליה המתונה היא לעתים קרובות תסמינים, וסימני הפגיעה הקיימים קשורים קשר הדוק לתמונה הקלינית של המחלה, שעליה גדל הכבד. צורה דומה של המחלה מאובחנת אצל אנשים המתעללים באלכוהול. התלונה העיקרית היא כאב בהיפוכונדריה הנכונה של דמות לא קבועה. סימנים אחרים של hepatomegaly מתון נעדרים לעתים קרובות. האבחנה מבוססת על תוצאות אולטרסאונד ו- CT.

מבוטא hepatomegaly

הצורה לידי ביטוי של hepatomegaly הוא סימן של שינויים פתולוגיים, אך הפיך עדיין בגודל הכבד. זה קבוע עבור הפרות כגון hemoblastosis, לוקמיה, שבו יש חדירה חזקה של רקמת הכבד על ידי תאים ממאירים. כתוצאה משינויים כאלה, מוקדים של התפשטות רקמת חיבור, מוקדי נמק. הכבד מגיע לגודל גדול, כובש נפח גדול בחלל הבטן.

סימנים של הגדלת הכבד גלויים בעין בלתי מזוינת: הבטן הופכת גדולה, לא אחידה. הגידול בולט יותר בצד ימין. עם hepatomegaly חמורה על אולטרסאונד, הרופאים להעריך:

• גודלו של האורגן;
• מבנה;
• קווי המתאר של הכבד.

הד סימנים של hepatomegaly

כאשר בוחנים את האיברים של חלל הבטן, ביצוע אולטרסאונד, הרופא מיד רואה עלייה בכבד. באותו הזמן לשים לב הדי הפתולוגיה, אשר משקפים את הגורם האפשרי של ההפרעה. כאשר hepatomegaly היא תוצאה של הפטיטיס חריפה, מחלות טפיליות, echostructure הכבד יש דפוס אחיד. עם hepatosis השמנת יתר, שחמת הכבד, צורה כרונית של הפטיטיס, ehostruktura הוא הטרוגני: מוקדי דחיסה, tuberosity, הפרת קווי המתאר ואת קווי המתאר של האיבר, שינויים בצורתו קבועים.

Hepatomegaly - אילו בדיקות אני צריך לקחת?

נוכחות סימפטומים של גידול אפשרי בכבד מהווה אינדיקציה לבדיקה נוספת של המטופל. לכן, כבד hepatomegaly כבד יכול להיות מאושר על בסיס התוצאות:

• בדיקת דם ביוכימית (בדיקת תימול, בילירובין , ALT, AST, חלבון כולל);
• טומוגרפיה ממוחשבת של חלל הבטן;
• רדיוגרפיה;
• ניתוח של בדיקות תפקודי כבד, בדיקות קרישת דם.

Hepatomegaly - איך לטפל?

בסיום "hepatomegaly" הטיפול נעשה בנפרד, על פי סיבת ההפרה. תרפיה מכוונת לחיסול מוחלט של הגורם הפתולוגי ולמאבק נגד הביטויים הקליניים. הטיפול המורכב של הפטומגאליה כולל:

• ירידה בפעילות גופנית;
• טיפול hepatoprotective;
• שמירה על דיאטה מיוחדת.

Hepatomegaly - מה תרופות לקחת?

כל תרופה עם הגדלת הכבד יש לבחור באופן פרטני ורק על ידי רופא. הבסיס לטיפול תרופתי של hepatomegaly הוא hepatoprotectors. בין התרופות הידועות של קבוצה זו:

• Brentzialle פורטה;
• Lipostabil;
• Resalute Pro;
• Essentiale;
• Phosphogliv .

כאשר hepatomegaly נגרמת על ידי חשיפה רעלים על הגוף, הרופאים רושמים סוכני detoxification:

• מלח וחלבון פתרונות (נתרן כלורי, Regidron);
• מרכיבי הדם (פלזמה).

אם הכבד הוא מוגדל עקב זיהום, טיפול אנטיבקטריאלי הוא prescribed:

• ריפמפיצ'ין;
• Neomycin;
• Metronidazole;
• Vancomycin.

כמו אמצעי נוסף כדי לשמור על ההגנות של הגוף, immunomodulators ו immunostimulants משמשים:

• אינטרפרון;
• Immunomax;
• העדה.

הגדלת הכבד - טיפול בתרופות עממיות

כאשר יש עלייה בכבד, הטיפול צריך להתבצע אך ורק תחת פיקוחו של הרופא, על פי מרשמים שלו. כתוספת לטיפול הבסיסי, רופאים רשאים להשתמש בתרופות עממיות. יעיל hepatomegaly הם:

צמחי מרפא

המצרכים:

• לאונורוס - כפית אחת;
• מרווה - כפית אחת;
• שורשי שן הארי - כפית אחת;
• פוני - 1 כפית;
• מים - 500 מ"ל.

הכנה, יישום

1. עשבי תיבול הם מעורבים, שפכו עם מים ועלו באש.
2. מביאים לרתיחה ומבשלים על אש נמוכה במשך 15 דקות.
3. מרתח לעטוף להתעקש במשך 3 שעות.
4. סינון ולקחת במהלך היום במקום לשתות.

דבש לשתות

המצרכים:

• מותק - 2 כפית;
• מיץ לימון - 2 כפית.
• מים - 200 מ"ל.

הכנה, יישום

1. הכל מעורבב בקפידה.
2. קח 2 פעמים ביום, בבוקר ובערב.

Hepatomegaly - דיאטה

לספר למטופלים על אבחנה של hepatomegaly, מה זה, הרופאים לציין את הצורך לשנות את הדיאטה. דיאטה עם כבד מוגבר מציע ירידה בתזונה של שומנים כבד לעיכול המזון. הוא מספק חמש ארוחות עם הגבלה על הבחירה של מוצרים. כאשר הכבד מוגדל:

• שמנים צמחיים;
• דגים דלי שומן;
• ירקות, ירקות, פירות;
• דגנים;
• בשר עוף, בשר בקר;
• מרקים.

תכונה של תזונה hepatomegaly היא ציות למשטר, במיוחד בערב. ארוחת הערב צריכה להתקיים לא יאוחר משעה שבע, והרווח בין הארוחות במהלך היום צריך להיות בין 2.5 ל -3 שעות. יש צורך להוציא מן הדיאטה:

• חמאה;
• מרגרינה;
• ביצים (לא יותר משבועיים בשבוע);
• מוצרי נקניקים;
• גבינות שמנות;
• קטניות;
• בצל;
• ירקות כבושים;
• מזון מטוגן;
• מיץ עגבניות;
• ממתקים;
• שוקולד.