כמעט כל אישה, במיוחד בגיל צעיר, לפחות פעם אחת בפני מחלות של מערכת השתן. לאחר בדיקה יסודית, hydroonephrosis של הכליות מתגלה לעתים קרובות - מה זה, למרבה הצער, רופאים לעתים נדירות להסביר, עוזב את המטופל בורות מלאה. עם זאת, חשוב מאוד לקבל מידע כזה, שכן ידע אמין של הפתולוגיה והבנה של המחלה של אחד הם חלק חשוב של טיפול מוצלח.
מהי מחלת הכליות של הידרונפרוזיס?
המחלה הנמדדת, למעשה, היא טרנספורמציה של הכליה.
בגלל ההפרה של זרימת השתן, ובהתאם לשמירתו באברי מערכת ההפרשה, קיימת עלייה בלחץ (הידרוסטטי) באגן ובקליפות הכליות. בשל מצב זה הם מתרחבים, אשר, בתורו, מוביל לסחיטה של כלי הדם, הידרדרות התזונה של איברים, תפקודם, פיתוח של תהליכים אטרוניים parenchyma.
ברוב המקרים, יש hydroonephrosis של כליה אחת. זאת בשל העובדה, עם הצטברות פתולוגית של שתן באחד האיברים, השני לוקח על נטל כפול על הסרת נוזל ביולוגי, פיצוי על תפקוד לקוי.
הידרונפרוזיס הדו-צדדית של הכליות, ככלל, מתפתח על רקע מחלות קודמות של מערכת השתן, שגם הן התקדמו בשני האיברים המשויכים.
שלבי כליה הידרונפרוזיס
בהתאם למידה שבה יכולה הכליה הפגועה לבצע את התפקודים הישירים שלה, מובחנים שלושה שלבים של המחלה המתוארת:
- היה רק הרחבה של אזור האגן של העוגב. הכליה עצמה לא עברה שינויים, או שהם חסרי חשיבות ואינם משפיעים על תפקודה.
- האגן מוגדל באופן משמעותי עם דילול בו זמנית של קירותיו. במקביל, גודל הכליה היה גדל (על ידי 18-20%). היכולת של האגן לפנות את השתן נפגעת באופן משמעותי, כמו גם הפונקציונליות של הכליה - מ -20% ל -40%.
- הרחבה אינטנסיבית, כמו אגן, כוסות, בגלל מה הכליות נראית כמו חלל רב תא. גודלו של האיבר עולה על ידי גורם של 1.5-2. יש הפרעה חריפה של הפונקציות של הכליה הפגועה, על ידי 70-80%. במקרים חמורים, זה בדרך כלל מפסיק לעבוד.
עם אבחנה של הידרונפרוזיס כליות, מצב של parenchyma (רקמה רירית פני השטח) של האורגן הוא בעל חשיבות לא קטנה. בהתאם לעוצמת הנזק שלה, המחלה היא 3 מעלות:
- פרנכימה נשמר לחלוטין.
- נגעים רקמות אינם משמעותיים.
- פגז חמור.
- תפקוד כליות, היעדר פרנכימה.
תסמינים וגורמים של כליות הידרונפרוזיס
פתולוגיה מולדת מתפתחת בשל גורמים כאלה:
- אנומליות של מיקום העורקים וענפי הכליות;
- חסימת דרכי השתן;
- לוקליזציה לא נכונה של השופכן;
- שסתומים, מבני השופכן;
- dyskinesia של דרכי השתן.
הגורמים להידרונפרוזיס שנרכשו לאחר הלידה הם:
- גידולי הרחם וצוואר הרחם, השחלות;
- Urolithiasis;
- הצטלקות של דרכי השתן לאחר הפציעה;
- פאתולוגיות דלקתיות של איברי השתן ומערכת הרבייה;
- נזק לחוט השדרה;
- חדירה ממאירה, גרורות באגן קטן או בחלל רטרופריטונלי;
- ניאופלזמה של דרכי השתן.
ככלל, את התקדמות hydronephrosis אינו מורגש למטופל. הסימפטום האופייני היחיד של המחלה הוא כאב כואב, אשר נמצא כל הזמן, ללא קשר למיקום של הגוף ואת השעה ביום. לפעמים טמפרטורת הגוף עולה אם הזיהום מצטרף. במקרים נדירים, הדם מופרש בשתן.
בשלבים המאוחרים של המחלה, יש לו את כל הביטויים הקליניים של אי ספיקת כליות.
מהו הסיכון של מחלת כליות הידרונפרוזיס?
הפתולוגיה הנבדקת יכולה להיות מסובכת על ידי כמה הפרעות, אשר מסוכנות לבריאות ולחיים:
- אלח דם ;
- אי ספיקת כליות;
- פיילונפריטיס ;
- Urolithiasis;
- קרע של שק הידרונפרוזיס;
- לחץ דם גבוה.