Pyelonephritis אצל ילדים הוא תהליך דלקתי ברמה של דרכי השתן העליונות (בכליות). למרבה הצער, התמונה הקלינית של pyelonephritis בתינוקות אינה שונה בסימפטומים של דלקת שלפוחית השתן (זיהום ברמה של דרכי השתן התחתונות - שלפוחית השתן). לכן, במרפאה, לרוב שני מושגים אלה משולבים במושג "זיהום חולי בדרכי השתן". למרות זאת, מחקרים הראו כי תינוקות מושפעים לרוב על ידי הכליות, כך הטיפול של הזיהום הוא התחיל על פי התוכנית כמו עם pyelonephritis.
גורם של pyelonephritis אצל ילדים
לרוב, הגורם של pyelonephritis בתינוקות הוא נוכחות של חיידקים בדם. כלומר, כל חיידק אשר נכנס לגוף של ילד יכול לעורר pyelonephritis.
אצל תינוקות, המנגנון של הופעת הדלקת הפילאונפריטיס שונה - החיידקים "עולים" מחלקי השתן התחתונים, ומגיעים לסימפטומים של דלקת פיילונפריטיס.
המיקרואורגניזמים השכיחים ביותר על הכליות כוללים:
- E. coli;
- קלבסיאלה;
- פוקליס אנטרווקוקוס;
- לעיתים רחוקות - staphylococci ו streptococci.
שלושת המיקרואורגניזמים הראשונים הם "תושבים" נורמליים של המעי, אך נכנסים למערכת השתן, גורמים לתהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים.
איך ילדים מפגינים pyelonephritis?
הסימפטומים של pyelonephritis אצל ילדים משתנים בהתאם לגילם. כמו כן, יש להם קשר הדוק עם מנגנון הפיתוח של זיהום כליות. לאחר מכן, נסביר כיצד pyelonephritis מתבטאת בילדים, בהתאם לגילם.
פיאלונפריטיס בתינוקות
הסימפטומים של pyelonephritis בתינוקות נובעים נוכחות של חיידקים פתוגניים בדם. לכן, הסימנים למחלה בגיל זה הם מאוד לא ספציפיים, ואינם מצביעים על הנגע של הכליות:
- צהבת;
- היפותרמיה או חום;
- תיאבון ירוד;
- הקאה;
- עיכוב בפיתוח;
- במיוחד אצל בנים - hyponatremia ו hyperkalemia.
פיאלונפריטיס אצל תינוקות
Pyelonephritis אצל תינוקות וילדים קטנים (מ 2 חודשים עד 2 שנים) יש גם תמונה לא ספציפית:
- חום הנמשך יותר מ 48 שעות;
- תיאבון ירוד;
- הקאה;
- שלשולים;
- ריח לא נעים של שתן;
- תערובת של דם בשתן של ילד .
תסמינים של דלקת חריפה של בלוטת יותרת המוח בילדים בגיל הגן ובית הספר
- כאב בבטן או בצד;
- חום הנמשך יותר מ 48 שעות;
- הקאה;
- שלשולים;
- תערובת של דם בשתן;
- אנורקסיה;
- הרטבה;
- אי נוחות עם שתן;
- דחף תכופים ללכת לשירותים.
סימפטומים של pyelonephritis אצל מתבגרים
בדומה לתסמינים אצל מבוגרים:
- צמרמורת;
- כאב בגב או בצד;
- השתנה תכופה וכואבת;
- תערובת של דם בשתן (hematuria).
זה יהיה הוגן לציין כי כל התסמינים לעיל מתייחסים pyelonephritis חריפה אצל ילדים.
כיצד מתבטא נזק לכליות כרוניות?
ישנם מקרים בהם pyelonephritis כרונית אצל ילדים מתרחשת כסיבוך של pyelonephritis חריפה. או, pyelonephritis כרונית מתגלה בתחילה במחקר אקראי (אולטרסאונד, urinalysis).
לכן, בתקופה של רמיסיה של pyelonephritis כרונית - אין תסמינים. אבל עם ירידה קלה ביותר חסינות, היפותרמיה, או היגיינה מספקת, הסימפטומים עשויים
טיפול בפילאונפריטיס אצל ילדים
הטיפול בדלקת פילונפריטיס אצל ילדים מבוסס על טיפול אנטיבקטריאלי, הידרציה, וכן על שימוש בסמים שמפריעים לטמפרטורה ולכאב. משך הטיפול הוא בין 7 ל 14 יום, בהתאם לחומרת המחלה ולתגובה של הגוף לטיפול.
ילדים עם אנומליות בפיתוח הכליות או בדרכי השתן צריכים תמיד להיות רשומים אצל אורולוג או נפרולוג.