הנוכחות של אבנים בשלפוחית השתן, יחד עם אבנים השופכה ואת שופכן, הוא סימן להתפתחות אורוליטיאזיס אצל אדם. מחלה זו מתרחשת לרוב אצל גברים, ולא אצל נשים, ולעתים קרובות יותר בגיל 6 או אחרי חמישים.
אבנים יכול להיווצר בשל העובדה כי מסיבה זו או אחרת, התכונות הפיסיקליות והכימיות של שתן מופרות, או שהוא עשוי להיות קשור הפרעות מטבוליות (רכשה או מולדת).
אבנים בשלפוחית השתן יכולות להיות מסוגים שונים. הם שונים בצבע, צורה, גודל, מבנה. הם יכולים להיות מרובים או בודדים, רכים וקשים, חלקים וגסים, מכילים אוקסלטים וסוספטים פוספטים, מלחי חומצת שתן, חומצת שתן.
הצטברות בשלפוחית השתן יכולה בתחילה לא לחשוף את עצמם, ואדם יכול ללמוד בטעות עליהם רק כאשר עובר סקר עבור מחלה אחרת.
סימנים אופייניים המצביעים על נוכחות אבנים בשלפוחית השתן הם:
- כאב בגב התחתון, אשר יכול להתחזק עם שינוי במצב הגוף או מאמץ פיזי. לאחר התקף כאב חמור למדי, החולה מגלה שהאבן יצאה מהשלפוחית בעת השתנה.
- קוליק כאבי בטן באזור המותני, שנמשך עד כמה ימים. ואז הוא הופך להיות קטן יותר, ואז מתעצם שוב.
- השתנה תכופה ורכות בעת ריקון שלפוחית השתן. סימפטום זה מציין שהאבן ממוקמת בשופכן או בשלפוחית השתן. אם אבן נכנס השופכה משם, שימור מוחלט של שתן או שתן עלול להתפתח. אם האבן נמצאת בחלקו התחתון של השופכה, ובחלקה חלקית בשלפוחית השתן, אז אי-שליטה חלקית עלולה להתרחש עקב הפתיחה המתמדת של הסוגר.
- המראה בשתן הדם לאחר מאמץ גופני או כאב חמור. זה קורה אם האבן תקועה בצוואר של שלפוחית השתן, או יש טראומה של קירות שלפוחית השתן. אם כלי הדם הוורידים המורחבים של הצוואר של שלפוחית השתן נפצעים, אז המטורוריה הכוללת עלולה להתרחש.
- שתן מעונן.
- הגדל את לחץ הדם ואת הטמפרטורה עד 38-40 מעלות.
- אנורסיס ופריאפיזם (בילדות).
- כאשר אתה מצטרף לאבנים של זיהום חיידקי, המחלה יכולה להיות מסובכת על ידי pyelonephritis או cystitis.
אבחון אבנים בשלפוחית השתן
כדי לאבחן סוף סוף, רק התלונות של המטופל אינן מספקות. כמו כן יש צורך לבצע מחקר מעבדה של חומר ביולוגי ולבצע בדיקה אינסטרומנטלית של המטופל.
בנוכחות ניתוח שתן אבנים מראה תוכן מוגבר של אריתרוציטים, לויקוציטים, מלחים, חיידקים.
על תצורות hyperechoic עוזי עם צל אקוסטי מתגלות.
מסייע באיתור אבנים וציסטוסקופיה. ציסטוגרפיה ואורוגרפיה מאפשרים להעריך את מצב מערכת השתן, לזהות זיהומים ומחלות כרוכות.
הסרת אבנים משלפוחית השתן
אבנים קטנות יכול לעזוב את השתן באופן ספונטני דרך השופכה.
אם גודל האבנים אינו משמעותי, המטופל מומלץ לעקוב אחר דיאטה מיוחדת ולקחת את התרופות התומכות במאזן השתן של אלקליין.
אם המטופל מוצג טיפול אופרטיבי, אז שיטות שונות של טיפול כזה משמשים:
- פיצול של אבנים בשלפוחית השתן על ידי litholapax suprapubic percutaneous, קשר cystolithotripsy transurethral, lithoextraction אנדוסקופית;
- חיתוך אבן על ידי cystolithotomy פתוח.