דלקת מפרקים שגרונית - גורם וטיפול בדלקת משותפת

דלקת מפרקים שגרונית מתייחסת למחלות כרוניות מערכתיות, שבהן סובלים מפרקים קטנים פריפריים. הוא האמין כי המחלה היא אוטואימונית - הגוף הורס רקמות משלו עקב תקלה במערכת המגן שלה.

גורם לדלקת מפרקים שגרונית

החיפוש אחר הסיבות לדלקת מפרקים שגרונית נעשה על ידי רופאים במשך עשרות שנים. ישנם תסמינים רבים המאשרים את האופי המדבק של המחלה:

• התחלה חדה ומתחת;
• מזיע;
• עלייה בטמפרטורה;
• נפיחות של בלוטות הלימפה.

מנקודת מבט אחרת, גורמים רבים מצביעים על כך שדלקת מפרקים שגרונית אינה מחלה מידבקת:

• זה מתרחש ללא תלות עונתית (אם כי יש קשר עם מזג האוויר);
• אין מקרים של הולכה באמצעות השתלת הדם והאיברים;
• אין שיפור בטיפול באנטיביוטיקה ובתרופות אנטי-ויראליות.

הסיבות המתוארות לעיל משכנעות את הרופאים שהגורמים המדברים על האופי המדבק של המחלה מעידים על מאבק החסינות באורגניזם של האדם עצמו. מערכת ההגנה הורסת את רקמות החיבור של המפרקים וכמה איברים, תופסת אותם כזרים. הוכח כי מספר מחלות זיהומיות עדיין יכול להגדיל את הסיכון של דלקת מפרקים שגרונית, ביניהם;

• אדמת ;
• הרפס;
• וירוס אפשטיין-בר ;
• הפטיטיס B ואחרים.

הנטייה הגנטית לעובדה כי דלקת מפרקים שגרונית תתרחש אדם מסוים הוא קטן, אבל קיים. מדענים כבר גילו גנים מיוחדים, כגון, למשל, DRB1, אשר משנים קולטנים על פני השטח של קרום התא. בגלל זה, המערכת החיסונית אינה מזהה את התאים של הגוף שלה מבקשת להשמיד אותם.

ברפואה, יש את הרעיון של גורם rheumatoid. זהו סוג של נוגדנים כי הם נגד אימונוגלובולין שלהם G. זה immunoglobulin מיוצר על ידי תאים רירית פני השטח הפנימי של המפרק. נוגדנים יחד עם אימונוגלובולין G יוצרים קומפלקס המפעיל דלקת שפוגעת ברקמות המפרקים. נוכחות של גורם rheumatoid בגוף יכול להיות אינדיקציה לא רק של דלקת מפרקים שגרונית, אלא גם של העובדה כי אדם לאחרונה סבלה ממחלה זיהומית.

גורמים אחרים מעוררים את המראה של דלקת מפרקים שגרונית:

• התערבויות כירורגיות;
• פציעות;
• קר;
• מתח;
• הרעלה;
• הריון, הנקה, גיל המעבר;
• אלרגיות למזון.

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא צורה של המחלה הטבועה בילדים ובני נוער. סוג זה של דלקת מפרקים מאופיין בכך שלא רק מפרקים קטנים אלא גם גדולים יותר סובלים, כמו גם כמה איברים פנימיים - כליות, לב, ריאות. הופעתה של מחלה קשה עלולה לעורר גורמים רבים:

• סבלה מדלקת חריפה;
• טראומה;
• supercooling;
• זריקות של תכשירי קולגן;
• נטייה גנטית;
• מולדת או נרכשת.

דלקת מפרקים שגרונית - סימפטומים

בהתחשב בסימנים של דלקת פרקים שגרונית, יש לקחת בחשבון כי לא רק המפרקים, אלא גם מערכות שלמות של האורגניזם יכול להיות מושפע. הסימפטום העיקרי של המחלה הוא כאב במפרקים, הספקטרום שלה הוא רועש לחריף, קבוע או תקופתי. המחלה מתחילה עם המפרקים של הידיים, הרגליים, הברכיים, המרפקים, גדול מושפע פחות. בנוסף כאב משותף, יש דלקת, אשר פוחתת עם השימוש בתרופות אנטי דלקתיות. במחלה קשה, המפרקים מתנפחים, מסמיקים ומעוותים. בבוקר, החולה הוא ניידות מוגבלת.

דלקת מפרקים לנוער מתחיל עם דלקת ונפיחות של מפרקים גדולים - הברך, הירך, הקרסול. המחלה מלווה בחום, פריחה פולימורפית (בחום), תסמונת הפטולינה, לימפדנופתיה, איברים פנימיים. השרירים המחוברים למפרקים חולים הם ניוון. העור באזור המפרקים מודלק הופך דק יותר. המשטחים המפרקיים של העצמות יכולים להתמזג וליצור קומפלקס קבוע, תופעה זו נקראת אנקילוזיס.

עם נזק לכליות עם דלקת פרקים לנוער, עמילואידוזיס מפתחת, אשר מוביל לאי ספיקת כליות. סימפטום של נזק לכליות הוא חלבון בשתן, נפיחות, הצטברות בשרירים של אוריאה. אם המחלה משפיעה על הלב, דלקת מפרקים שגרונית לנוער הוא מסובך על ידי מיוקרדיטיס או דלקת קרום הלב . כאשר נגעים ריאה להתרחש pleorisy או scroosing alveolitis. תסמונת hepatolienal נקבעת על ידי הגידול בכבד ובטחול. עם לימפדנופתיה, בלוטות הלימפה באזור הגידול המושפע מושפע.

דלקת מפרקים שגרונית - הסימפטומים הראשונים

ב 90% מהמקרים, המפרקים של הידיים הם ניוון הראשון. כאשר מאובחנים דלקת מפרקים שגרונית של הידיים, את המראה של הסימפטומים הראשונים סביר יותר בעונה הקרה. בתקופה הסמויה, עד תמונה ברורה של דלקת של המפרקים, חולשה, הזעה, ירידה במשקל, כאבי שרירים, חום אסימפטומטי פרמטרים subfebrile נצפים בחולים.

דלקת מפרקים שגרונית של האצבעות - הסימפטומים הראשונים:

• הניידות מופרת, התחושות הכואבות מופיעות, האדמומיות והנפיחות נצפות, הטמפרטורה במפרקים בין-פרוקסיאליים בין הפרופלסים גדלה;
• הסימפטומים מופיעים במפרקים metacarpophalangeal, ולאחר מכן מפרקי כף היד;
• החולה אינו יכול להושיט את ידו לאגרוף;
• מתחיל לנפיחות של גיד השרירים.

דלקת מפרקים שגרונית - תואר

ברפואה קלינית, ארבע מעלות או שלבים של דלקת מפרקים שגרונית נבדלים:

1. הראשון מאופיין על ידי דילול העצמות באזור המפרק, פגיעה במפרקי הידיים, ריכוך המפרקים המשותפים והשלב הראשון של אוסטאופורוזיס פריארטיקולארית, במהלך תקופה זו ציסטות ברקמות העצם מתחילות להיווצר, המחלה מתרחשת לעיתים קרובות ללא תסמינים או בסימפטומים קלים.
2. השני הוא התפתחות של שחיקת רקמת העצם, הסחוסים מתחילים לעוות, את הניידות של כמה מפרקים גדולים פוחתת, בצקת ואדום מופיעים באזורים הפגועים, תסמונת הכאב הופך מוחשי.
3. השלישי - רקמות העצם הוא דליל מאוד, את הצמיחה של רקמת החיבור הואץ, הניידות של המפרקים מוגבל, ומרבצים מלח להופיע.
4. רביעית , אוסטאופורוזיס חמור מתפתח, הרבה שחיקות וציסטות נצפות ברקמת העצם, אנקילוזיס של הברך, הכתף, מפרקי הירך מתרחשת, השרירים ניוון והרקמה הרכה של המפרק מנוונת לחלוטין.

דלקת מפרקים שגרונית - אבחון

כדי לעבור ניתוחים על דלקת מפרקים שגרונית מתחילים עם הניתוחים הכלליים והביוכימיים של דם אשר מציגים תמונה של תהליך דלקתי מתפתח:

• הנמכת המוגלובין (נורמה 120-160 גרם / ליטר), עלייה במספר הלייקוציטים (4000-9000 לכל מ"ל של דם) ו- ESR (2-15 מ"מ / שעה);
• עלייה של פיברינוגן (2-4 גרם / ליטר), C- תגובתי חלבון (פחות מ 5 מ"ג / l), חומצות sialic (620-730 מ"ג / l או 2-2.36 mmol / l), haptoglobin (0.44-3 , 03 גרם / l).

אם דלקת מפרקים שגרונית חשודה היא prescribed:

• מחקר של גורם ראומטי של דם;
• ניתוח של נוזל סינוביאלי (תוכן חלל המפרק);
• ארתרוסקופיה - בדיקה משותפת באמצעות מכשיר אופטי;
• רדיוגרפיה, סנטיגרפיה , דימות תהודה מגנטית, אולטרסאונד של המפרק של המטופל.

ACCP בדלקת מפרקים שגרונית הוא הנורמה

Citrulin הוא חומצת אמינו המסמנת דלקת מתפתחת. הגוף מזהה חלבונים ונוגדי נוגדנים הגורמים לתהליכים אוטואימוניים. המחקר על נוכחות נוגדנים נוגדי ציטרולין - ATSTSP עם דלקת מפרקים שגרונית - הוא אחד המאפיינים הבולטים ביותר בשלב הראשוני. עם אבחון מוקדם של המחלה, המבחן הוא אמיתי על 90-98 אחוזים. הנורמה הסטנדרטית של ATSTSP - 3,0-3,1 U / ml, תנודות קלות ניתן בהתאם לגיל ומין.

דלקת מפרקים שגרונית סרונגטיבית

כ -20% מהחולים מאובחנים עם דלקת מפרקים שגרונית (seronegative) עם גורם שלילי rheumatoid של 25-30 IU למיליליטר של דם. זה סוג של מחלה יש תחזיות טובות, אבל זה מגיב גרוע יותר לטיפול בסיסי, אשר דורש את הרופא כדי לבחור תרופות בודדות. מאז תוצאות הבדיקה שלילי שווא מתרחש לפעמים, הוא נדרש לקחת את זה כמה פעמים.

דלקת מפרקים שגרונית סרופוסיבית

ברוב המכריע של המקרים, המחלה של דלקת מפרקים שגרונית מלווה במדד חיובי של גורם rheumatoid - יותר מ 25 IU למיליליטר של דם. סוג זה של מחלה הוא seropositive. ככל שהמדד גבוה יותר, כך הפרוגנוזה של המחלה יותר גרועה. הגידול של הגורם עלול להיגרם לא רק על ידי דלקת מפרקים שגרונית, אלא גם על ידי מחלה זיהומית, ולכן יש צורך לקחת בחשבון קריטריונים אחרים.

דלקת מפרקים שגרונית - טיפול

מתוך היכולת של רופא אשר יחליט כיצד לטפל דלקת מפרקים שגרונית, איכות החיים של המטופל ואת משך תלויה. חומרת המחלה מחייבת את המטופל לא לזלזל בכאב ולבקש עזרה רפואית מוקדם ככל האפשר, ומהרופא לערוך מחקר מקיף כדי לזהות את שלב המחלה ואת הטיפול המתאים.

דלקת מפרקים שגרונית - טיפול, סמים

ההכנות דלקת מפרקים שגרונית לבצע שתי משימות:

• בשלב החריף - לעצור את המחלה;
• לאחר הקלה על החמרה - יש השפעה תומכת.

כאשר הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית מתבצע, תרופות הדור החדש משחררות סימפטומים ומסייעות לעצור את המחלה:

• אנטי דלקתיות (nonsteroidal) - איבופרופן, דיקלופנק , מלוקסיקם - נקבעים בשלב החריף כדי להפחית את תסמונת הכאב, נוקשות;
• glucocorticoids - Prednisolone , Methylprednisolone - להקל על דלקת וכאב, להפחית תהליכים פתולוגיים במפרקים;
• antimetabolites - Azathioprine, Methotrexate - להאט תהליכים הרסניים דלקת מפרקים שגרונית seropositive;
• אימונוסופרסנט - Ciclosporin, פניצילאמין - תרופה לדלקת מפרקים שגרונית משמשת לטיפול משולב עם אנטי-מטבוליטים.

דלקת מפרקים שגרונית - טיפול עם תרופות עממיות

האבחון של דלקת מפרקים שגרונית של האצבעות ומפרקים אחרים מחייב שימוש לא רק של טיפול תרופתי סטנדרטי, רצוי ושימוש בתרופות עממיות המסייעות להפחית את הכאב והדלקת.

1. קומפרסים מיין אדום. יין צריך להיות מחומם, ספוג עם גזה לדחוס על המפרק במשך 15 דקות.
2. דפנה של דפנה. כף של חומר גלם צריך להיות מבושלים 200 מ"ל של מים במשך 10 דקות, מרק צריך להיות חדורים במשך 8 שעות. לשתות 70 מ"ל שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.
3. משחה מאבקת חרדל. מערבבים את אבקת החרדל, שמן צמחי ודבש באותן פרופורציות למסה אחידה. מרחי משחה על המפרק ועוטפים אותה.

תזונה עבור דלקת מפרקים שגרונית

דיאטה קפדנית עבור דלקת מפרקים שגרונית יש צורך להאט את קצב ההתפתחות של המחלה. מועצות התזונאים במחלה זו:

1. כדי לכלול את דיאטה ימית שומן דגים, אשר רווי עם חומצות אמינו שומניות, מפחית ניוון של joints.
2. כדי לאכול אורז מבושל - הוא מסיר מלחים עודפים וחומרים מזיקים אחרים.
3. להפחית את כמות הפחמימות, חריף, מטוגן, שומנים מן החי, מזון משומר - זה יעזור להפחית במשקל, לחם מלחם שלם מותר.
4. הגבל מלח, כך שהוא מופקד פחות בגוף.
5. להגדיל את מספר ירקות טריים ופירות (למעט תפוחי אדמה, חצילים), בעיקר קרוטנואידים - גזר, תירס, תפוזים, משמשים.

דלקת מפרקים שגרונית - פרוגנוזה

אם אתה מבין את ההמלצות של הרופא, בצע דיאטה ולשמור על אורח חיים בריא - הפרוגנוזה עבור המטופל עשוי להיות חיובי. כן, דלקת מפרקים שגרונית של כף הרגל, ידיים ומפרקים אחרים ימשיכו להרוס אותם, אבל זה מציאותי להשיג הפוגה. זה מאוד חשוב לא להידרדר הבריאות שלך, אז אתה צריך:

1. סרב אלכוהול וניקוטין.
2. כדי לרדת במשקל.
3. הימנע ממחלות זיהומיות והיפותרמיה.
4. בזמן מנוחה.
5. האם שחייה, התעמלות, הליכה.