עבודה נורמלית של שריר הלב מסופק על ידי חמצן, אשר מגיע עם הדם דרך העורקים הכליליים. אם הם ניזוקו, מתפתח של נוזלים ביולוגי ביולוגי ואיסכמיה. ללא אספקת דם מספקת, רקמת השריר מחלישה או ניוון.
מחלת לב איסכמית - גורם
הפתולוגיה הנדונה מתעוררת עקב טרשת העורקים העורקים הכליליים בדרגות שונות. לומן של כלי הדם יכול להיות הצטמצם חלקית בגלל הכולסטרול כולסטרול או חסומה לחלוטין. על רקע נגע אטרוסקלרוטי מתקדם, גורמים נוספים למחלת לב כלילית (מחלת לב כלילית) מתווספים:
- עווית של עורקים כליליים;
- תרומבואמבוליזם;
- עוויתות;
- חסימת כלי הדם הכליליים.
מחלת לב איסכמית - סיווג
המחלה יש כמובן אקוטי וכרוני. בהתאם לאופי ולחומרת הסימפטומים, יש צורות כאלה של מחלת לב איסכמית:
- אנגינה פקטוריס;
- אוטם שריר הלב וקרדיוסקלרוזיס לאחר המוות.
- מוות כלילי פתאומי;
- ללא כאבים או אילמים.
מחלת לב איסכמית - אנגינה
הסוג המתואר של הפתולוגיה מחולק למספר תת קבוצות בהתאם לגורמים המעוררים התקפות כואבות. מחלת לב איסכמית כרונית מתייחסת לאנגינה יציבה (מתח). הם נבדלים ל 4 כיתות פונקציונליות במונחים של חומרה (I-IV). הסימפטומים של אנגינה זו נובעים בתגובה ללחץ נפשי או פיזי.
מחלת לב איסכמית מסוג בלתי יציב קורה:
- התקדמות;
- הראשון יצא;
- מוקדם לאחר הניתוח;
- לאחר לידה.
צורות אחרות של אנגינה pectoris:
- vasospastic;
- ספונטני;
- וריאנט (stenocardia של Prinzmetal).
לעתים קרובות, התקפות כואבות מסובכות על ידי הפרעות בקצב הלב. זה נחשב מצב שווה לאנגינה יציבה וספונטנית. אריתיתמיה משלב את הביטויים הקליניים של אי ספיקת לב בחדר שמאל:
- קוצר נשימה;
- אסתמה;
- נפיחות של הריאה.
מחלת לב איסכמית - אוטם שריר הלב
סוג זה של המחלה יכול להיות מוקד גדול וקטן, תלוי בהיקף הנמק של רקמת השריר. מחלת לב איסכמית חריפה או התקף לב דורש אשפוז מיידי, סיבוכים חמורים אחרת, כולל מוות, לפתח. אחת ההשלכות הנפוצות ביותר של התקף כזה היא cardiosclerosis (הצטלקות של שריר הלב). הוא מאובחן כ 2 חודשים לאחר אוטם.
I - מוות פתאומי של הלב
מצב בלתי צפוי, שאמור לעורר אי יציבות חשמלית של שריר הלב. אם מחלת לב כלילית גרמה למוות מיידי או למוות תוך 6 שעות לאחר הפיגוע, מאובחנים מקרי מוות פתאומיים פתאומיים. במצבים אחרים, הגורם לבעיה יכול לשמש פתולוגיות אחרות של אוטם שריר הלב, cardiosclerosis או angina paptis מסובך.
צורה ללא קרח של מחלת לב איסכמית
סוג זה של מחלה אינו גורם לכל הסימפטומים ותלונות נעדרים. זה קשה יותר לזהות מאשר את הווריאציות לעיל של IHD, כך פתולוגיה לאט מתקדמת לעתים קרובות מעורר תוצאות מסוכנות. חשוב לבקר את הקרדיולוג באופן קבוע למניעה. מחלה איסכמית כרונית מוסתרת היא מחלה חתרנית, אשר מזוהה בטעות גם אצל אנשים צעירים. ללא טיפול, זה יכול לגרום למוות פתאומי.
גורמי סיכון למחלת לב כלילית
ישנן נסיבות הנראות למראית עין של הפתולוגיה הנדונה. התפתחות מחלת לב איסכמית מתעוררת על ידי הגורמים הבאים:
- גנטיקה;
- זקנה;
- מין זכר;
- לחץ דם ארטריאלי ;
- סוכרת;
- דיסליפידמיה;
- השמנה;
- תפקוד לקוי של הכבד;
- נטייה לטרשת עורקים.
מחלת לב כלילית נפוץ יותר אצל אנשים שיש להם אורח חיים בריא. זה קורה על רקע:
- עישון;
- תזונה לא רציונלית;
- שתיית אלכוהול;
- היפודינמיה;
- אי-שמירה על משטר העבודה והמנוחה.
מחלת לב איסכמית - תסמינים
ביטוי קליני טיפוסי של המחלה המוצגת היא תסמונת כאב אופיינית הממוקמת באזור רטרו-סטראלי. הסימנים הנותרים של מחלת לב כלילית אינם ספציפיים, ולכן הם לא קשורים תמיד עם המחלה המתוארת. עם צורה ללא כאב של פתולוגיה, תלונות נעדרות לחלוטין, ואת מצב האדם בכלל נשאר נורמלי במשך זמן רב. תסמינים אחרים של מחלת איסכמיה:
- קוצר נשימה, במיוחד במאמץ פיזי;
- חולשה
- תחושה של אי סדרים בעבודת הלב, הפרת הקצב;
- סחרחורת ובחילה;
- נפיחות של הגפיים התחתונות;
- מזיע;
- התעלפות או עננים של התודעה.
כאב במחלת לב איסכמית
הפתולוגיה המתוארת מלווה באי נוחות לא רק באזור החזה. לעיתים קרובות מחלה איסכמית גורמת לתסמונת כאב בחלקים אחרים של הגוף:
- יד, שמאל ברובו;
- חזרה;
- לסת תחתונה;
- כתף;
- סקפולה.
תחושות לא נעימות יכול להיות כל אופי (פירסינג, משיכה או הקשה). בהתחלה, הכאב לא נמשך זמן רב, במשך כמה שניות, ואז הוא שוכך. בהדרגה, מחלת לב כלילית מתקדמת, אזורים נרחבים של שריר הלב ניזוקו. זה מוביל להתקפים ממושכים, שבמהלכם התסמין המדובר עולה.
אבחון של מחלת לב כלילית
בקבלת הפנים, הקרדיולוג אוסף בזהירות אנמנזה. חשוב לקבוע את אופי ומשך של תסמונת הכאב, את הקשר למאמץ פיזי ואת האפשרות של כוסות עם ההכנות nitroglycerin. במהלך בדיקה גופנית, הרופא מגלה את הסימנים הנלווים של מחלה איסכמית:
- נוכחות של בצקת;
- רטוב צפצופים בעת נשימה;
- קרפיון (קול פריך) בריאות;
- הגדלת גודל הכבד (hepatomegaly).
האבחנה הסופית של "מחלת לב איסכמית" מבוססת על שיטות בדיקה ומעבדה:
- אלקטרוקרדיוגרפיה סטנדרטית או טרנסוסקופלית;
- אקו-קרדיוגרפיה ;
- בדיקות דם לאנזימי חלבונים, סוכר, כולסטרול ואינדיקטורים אחרים;
- אנגיוגרפיה כלילית.
מחלת לב איסכמית - טיפול
הטיפול בפתולוגיה זו תלוי בחומרתה ובצורתה. הקרדיולוג בודק דרכים כיצד לטפל במחלת לב איסכמית, אך ישנן המלצות כלליות לכל החולים:
- הפחית את עוצמת הפעילות הגופנית. בהדרגה, ניתן להגדיל אותם במהלך תקופת השיקום.
- תביא את המשקל בחזרה למסלולם.
- הגבל את צריכת המלח והמים.
- תקן את התפריט. רצוי להוציא לחלוטין מוצרים התורמים להתפתחות של טרשת עורקים - שומנים מן החי, מוצרים מעושנים, מאכלים מטוגנים, חמוצים, קינוחים.
- לסרב משתייה ועישון.
כדי לעצור את הסימפטומים של IHD ולשחזר את העבודה של שריר הלב, מומחה הוא prescribed קורס של טיפול תרופתי. אם זה בשילוב עם אמצעים כלליים אינו מייצר את האפקט הטיפולי הצפוי, מומלץ לבצע התערבות כירורגית:
- עורק הכליליים לעקוף השתלת (reascularization שריר הלב);
- בלון אנגיופלסטיקה;
- סטנט;
- boggie של כלי הדם הכליליים (הרחבת בלון).
טיפול במחלות לב כליליות - סמים
טיפול שמרני פותח בנפרד עבור כל חולה קרדיולוג, אבל יש תקן "ABC" ערכת, הכוללת שילוב של 3 קבוצות של תרופות:
- סוכנים נגד טסיות - טרומבופול, אספירין, Clopidogrel, Acecardol;
- חוסמי ביתא - ניפרן, אגילוק, דילטרנד, קונקור;
- סטטינים ופיברטים - סימבסטטין, לובסטטין, אטורווסטטין, פנו-פיבראט.
בנוכחות סימנים פתולוגיים במקביל, תרופות נוספות נקבעו. מחלה איסכמית - טיפול:
- נוגדי קרישת דם - הפרין, פנילין;
- חנקות - monositrate isosorbide, Nitroglycerin ;
- diuretics - Lasix, Furosemide;
- תרופות להורדת שומנים בדם - polikozanol, Nolipid;
- תרופות אנטי-אריתמיות - Amiodarone, Cordarone;
- מעכבי האנזים הממיר אנזיוטנסין - Captopril , Enalapril;
- ציטופרוטקטורים מטבוליים - מקסיקור, קורונר.
מחלה איסכמית - טיפול בתרופות עממיות
השימוש בשיטות רפואה אלטרנטיבית מותר רק באישור האנדוקרינולוג כטיפול סימפטומטי. בעזרתם, מחלת איסכמי הוא הקלו - תרופות עממיות להפחית את הלחץ גדל, להאיץ את הסרת הנוזלים העודפים מהגוף ולשפר את חילוף החומרים . לנרמל את הפונקציות של שריר הלב ולמנוע נמק שלה, הם לא יכולים.
קצירת צמחים ממחלת לב איסכמית
המצרכים:
- פרחים עוזרד - 100 גרם;
- עשב לאונורוס - 100 גרם;
- צבע קמומיל - 100 גרם;
- מים רותחים - 120-150 מ"ל.
הכנה, שימוש :
- חומרי גלם יבש לטחון ומערבבים.
- כפית של האוסף צריך להיות שפכו עם מים רותחים מכוסה.
- להתעקש על פתרון במשך 20 דקות.
- מסננים את הנוזל.
- לשתות את כל התרופות בבוקר על קיבה ריקה.
- המשך טיפול עד שיפור מתמשך של רווחה.
לצבוע את הלב
המצרכים:
- שום טרי - 50 גרם;
- וודקה - 120-140 מ"ל.
הכנה, שימוש :
- מגררים שום, לא לסחוט מיץ.
- יוצקים דייסה עם וודקה, ומערבבים.
- מתעקש אומר 72 שעות.
- שלוש פעמים ביום, לקחת 8 טיפות של תרופות, והוסיף אותם כפית מים קרירים, נקיים.
- מהלך הטיפול הוא 7 ימים.
ריפוי מרתק
המצרכים:- פירות יבשים של עוזרד - 20 גרם;
- מים הוא 200-220 מ"ל.
הכנה, שימוש :
- מרתיחים מים, לשים בו פירות יער.
- מרתיחים את הפרי במשך 2 דקות, לכבות את האש.
- להתעקש על תרופה מתחת למכסה או תרמוס במשך 2 שעות.
- מסננים את הפתרון.
- חצי שעה לפני כל ארוחה, לשתות 2 כפות. כפות של תרופות.
מהי מחלת לב איסכמית מסוכנת?
הפתולוגיה הנבדקת היא כרונית ומתקדמת ללא הרף, דבר הגורם נזק בלתי הפיך לשריר הלב ולתוצאות מסוכנות. אם מחלת לב איסכמית מתפתחת, הסיבוכים יכולים להיות:
- קרדיוזלרוזיס ;
- חוסר יעילות של מטבוליזם באנרגיה;
- הפרעות של האוטומטיזם, ההולכה ואת ההתרגשות של שריר הלב;
- הפרת תפקודים שרירים סיסטולי ודיאסטולי;
- הידרדרות של התכווצות החדר השמאלי ("שריר הלב המום").
מחלת לב איסכמית מסובכת ברוב המקרים מוביל לירידה מתמדת בעוצמת מחזור הדם הכלילי. בשילוב עם השינויים morphofunctional המפורטים טרשת עורקים פרוגרסיבית של העורקים, זה גורם לאי ספיקת לב כרונית. מחלה זו היא לעתים קרובות הגורם למוות מוקדם, במיוחד גברים של בגרות.
מניעת מחלת לב כלילית
כדי למנוע התפתחות של הפתולוגיה המתוארת, יש צורך לנקוט צעדים כדי לשמור על השאלה במצב נורמלי ולמנוע טרשת עורקים.
מניעת מחלת לב כלילית:
- דבק בכללים של אכילה בריאה, והעדיף דיאטה נמוכה שומנים מן החי ו כולסטרול.
- נמנע את השימוש באלכוהול ועישון.
- באופן קבוע ומתון עוסקים בפעילות גופנית.
- שים לב למשטר היום, לישון לגמרי.
- לשמור על משקל אופטימלי.
- הימנע עומס נפשי ורגשי.
- לחץ דם.
- התייעץ עם מומחה לבדיקות מנע.
- בצע מדי שנה את האלקטרוקרדיוגרפיה.
- בקר מיוחדים sanatoria, resorts.