סוכרת מתייחסת למחלה המאופיינת בהשתנה מוגברת. ישנם שני סוגים של סוכרת עם שם דומה: סוכר ולא סוכר, אבל מלבד הדמיון של שמות, מחלות אלה יש מעט במשותף, ובמובנים מסוימים ניגודים. לא-סוכרת יש עוד אטיולוגיה, מתבטאת בסימנים אחרים וצריכה מערכת טיפול מיוחדת.
סוכר וסוכרת אינסיפידוס - הבדלים
סוכר וסוכרת אינסיפידים מאופיינים בהשתנה מוגברת. המונח סוכרת עצמה מתורגמת כמו "לעבור". עם זאת, בין סוכר סוכרת insipidus ישנם מספר הבדלים חשובים:
- שכיחות. סוכרת לא נפוצה הרבה יותר מאשר סוכר ומשתייכת לפתולוגיות הנדירות ביותר.
- הסיבה. הופעת סוכרת יכולה להוביל אורח חיים שגוי, כשל בתהליכים מטבוליים. הגורמים לסוכרת יכולה להיות טראומה, התערבויות נוירוכירורגיות, הפרעות במחזור הדם, תהליכי גידול במוח, מחלת כליות.
- הורמונים. בחולים עם סוכרת יש חוסר הורמון אינסולין, ו תפל - ואזופרסין.
- עודף של חומר. עם סוכרת, יש עלייה גלוקוז, ובמקרה של סוכר, מלחים ואלקטרוליטים.
- הגורם להשתנה מוגברת. סוכרת, יש עודף של גלוקוז, שממנו הגוף מנסה להיפטר על ידי הגדלת התפוקה שתן. עם סוכרת insipidus, כליות לא יכול לקיים אינטראקציה עם הורמון נגד סוכרת או לא מקבלים את זה.
צורות של סוכרת insipidus
אי-סוכרת מתפתחת עם עבודה לא מספקת של הווסופרסין ההורמונלי. תלוי איזה חלק של הגוף יש הפרעות, אלה שתי צורות של המחלה נבדלים:
- הצורה המרכזית. סוג זה של סוכרת נוצר כתוצאה של הפרעות בעבודה של מחלקות המוח. הורמון antidiuretic מפסיק להיות מיוצר או לא מועבר לדם.
- טופס כליות. סוכרת מתפתחת בגלל חוסר היכולת של הכליות לקחת וזופרסין.
סוכרת כליות
סוכרת נפריגנית נחשבת מחלה נדירה. הוא נוצר כתוצאה משינויים גנטיים או כתוצר לוואי של נטילת תרופות. הכליות להפסיק להגיב על ההורמון וליצור כמות גדולה של שתן hypotonic. הגוף מאבד נוזלים ומלח בכמויות בלתי מתקבלות על הדעת, ולכן המטופל מתחיל להרגיש צמא לעתים קרובות. טיפול לא מתוזמן עלול להוביל לפער התפתחותי בילדים, ובמבוגרים - להפרעות נוירולוגיות.
סוכרת מרכזית
סוכרת מרכזית, סוכרת פתוגנזה וטיפול נחקרו באופן אינטנסיבי לאחרונה בשל הגידול במספר מחלות. זאת בשל הגידול במספר הניתוחים על הפגיעות במוח ובראש. הורמון הווסופרסין מופרש על ידי הגוף לפי הצורך ומגיב על השינויים הקטנים ביותר במצב של פלסמה בדם. עם סוכרת מרכזית insipidus יש פגם בהפרשת וזופרסין, וכתוצאה מכך שתן משתחרר כל הזמן.
גורם לא סוכרת גורם
סוכרת מסוג שאינו סוכר יכולה להתרחש מסיבות שונות. במקרים נדירים, הרופאים אינם יכולים לזהות את האטיולוגיה, אשר כרוכה בהשתנות מוגברת. הגורמים הנפוצים למחלה הם:
- כשל בהיפותלמוס כסיבוך לאחר מחלות מידבקות;
- זעזוע מוח, נפיחות או דלקת של המוח, טראומה הראש;
- סיבוך לאחר ניתוח נוירוכירגי;
- הפרעות במחזור הדם במוח ;
- מחלות כליות: גידולים, דלקות, ציסטות, שינויים ניוונליים;
- תופעות לוואי של סמים;
- פתולוגיות מולדות של הכליות או חלקים של המוח.
סוכרת לא - סימפטומים
סוכרת, שהסימנים שלה מאוד חריפים, מאובחנת כבר בתחילת ההתפרצות של המחלה. התסמינים העיקריים של הסוג השפל של המחלה הם צמא ותדירות השתנה. השתן יכול להינתן עד 30 ליטר ליום, מה שגורם לחולה אי הנוחות וגורם לו חרדה. תסמינים אחרים של סוכרת insipidus הם:
- הגדלת גודל שלפוחית השתן;
- חרדה, עצבנות;
- נמנום או בעיות שינה;
- ייצור מופחת זיעה;
- לחץ עורקי לא מספיק;
- תיאבון חלש;
- עור יבש וקרום רירי עקב התייבשות ;
- הפרעות במחזור החודשי אצל נשים ועוצמה חלשה אצל גברים.
סוכרת לא - אבחנה
הרופא יכול לחשוד באבחון של "סוכרת אינסיפידוס" בהתבסס על התלונות של המטופל. צמא קבוע והקצאה של כמות גדולה של שתן הם הסימנים העיקריים של נוכחות של מחלה זו. כדי לאשר חשדות, הם מוקצים סוגים אלה של אבחון:
- ניסוי של זימניצקי, המסייע להבהיר את כמות התפוקה של שתן, צפיפות יחסית והיפונתריוריה;
- בדיקת דם לסידן, אשלגן וגלוקוזה;
- בדיקה עם יובש;
- רנטגן ו- MRI של המוח;
- אולטראסאונד ו- CT של כליות, במקרים נדירים - ביופסיה בכליות .
סוכרת - בדיקות
היפרגליקמיה, היפוגליקמיה - סוכרת אינסיפידוס דומים בכמה תסמינים בסיסיים. אם חשד לחלות בסוכרת צריך להיות סדרה של בדיקות:
- בדיקת דם כללית (המוגלובין, מספר אריתרוציטים וליקוציטים יוגדל);
- בדיקת שתן כללית כדי להשתכנע בהעדר אצטון וסוכר;
- בדיקת דם לביוכימיה והורמונים (סוכרת אינסיפידוס מאופיינת בגידול בכמות הנתרן, אשלגן, כלורידים, רנין);
- בדיקת סובלנות גלוקוז לקביעת רמת הסוכר;
- בדיקה עם adiurecrin או pituitrin: ירידה בצמא והשתנה תציע נוכחות של סוכרת insipidus;
- בדיקה עם יובש;
- בדיקה עם desmopressin.
סוכרת לא - טיפול
לפני הטיפול סוכרת insipidus, חשוב לקבוע מה הסיבה השורשית של המחלה. כאשר המחלה מתרחשת עקב בעיות בפיתוח של הורמון הורמון המוח, תרופות עם אנלוגי סינתטי של ההורמון נקבעו. אם מקור המחלה טמון בהפרת הקליטה של ההורמון על ידי הכליות, הרופא קובע את ניהול של משתנים thiazide, שתפקידו לשלוט על ייצור שתן. אי-סוכרת - המלצות קליניות
עבור אותם חולים אשר מאובחנים עם סוכרת insipidus, המלצות כיצד להתנהג וכיצד לאכול תפקיד חשוב. הרופאים מייעצים למטופלים כאלה לשים לב להיבטים הבאים:
- אתה לא יכול להגביל את עצמך בנוזל.
- כדי להרוות את הצמא שלך, עדיף להשתמש משקאות פירות, juices, compotes.
- זה צריך להיות אכל לעתים קרובות, אבל שברירי.
- זה הכרחי כדי לעקוב אחר דיאטה מיוחדת.
- כדי לשפר את השינה, אתה יכול להשתמש מתכונים עממיים.
- חשוב לקחת את כל התרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך.
סוכרת לא - טיפול, תרופות
התרופות העיקריות לטיפול בסוכרת הן תרופות המחליפות את הווסופרסין ההורמונלי. הורמון מלאכותי יש השפעה מתמשכת מספר קטן של תופעות לוואי. הוא נמצא בתרופות כאלה:
- אדיורטין - טיפות באף, שיש להן השפעה מתמשכת;
- Desmopressin - טבליות, עם פעילות ביולוגית נמוכה יותר מאשר טיפות;
- Mininin הוא תרופה בשימוש פעיל polyuria מכל סוג שהוא;
- Emosint - הכנה להזרקות.
תרופות אלו משמשות לסוכרת מרכזית של סוכרת. לא סוכרת, נגרמת על ידי דלקת, מטופל עם אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים: איבופרופן, אינדומאצ 'סין. כאשר הצורה הנפרוגנית של סוכרת היא prescribed טיפול עם משתנים thiazide:
- Indapamide (Ionik, Pamid, Tenzar) - יש השפעה מתונה לטווח ארוך;
- Hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - יש השפעה בינונית אינטנסיבית.
סוכרת לא - תרופות עממיות
מחלת סוכרת אינסיפידוס, בעלת צורה נפרוגנית או מרכזית, אינה משאילה את עצמה לריפוי מוחלט. בעזרת תרופות עממיות, ניתן להפחית את תחושת הצמא, לשפר את העבודה של המוח, להיפטר מנדודי שינה.
- כדי להפחית את תחושת הצמא, מומלץ לשתות מרתח של עלי אגוז. כוס מים רותחים דורשת 5 גרם של עלים יבשים יבשים. אינפוזיה נצרכת לאורך כל היום.
- כדי לשפר את המוח, רפואה עממית מייעץ לאכול 1 כפית. קמח אפונה ליום.
- כדי לשפר את השינה מומלץ עירוי של momwort, caraway ואת השורש של ולריאן. כל הרכיבים מעורבים ומופרדים 2 כפות. תערובת. עשבי תיבול הם שפכו לתוך 350 מ"ל של מים רותחים התעקש במשך מספר שעות. לשתות עירוי צריך להיות שעה לפני השינה ועם עצבנות חמורה.
- צמצום מספר השתנה, הפחתת התייבשות יכולה להיות מושגת בעזרת inflorescences יבש של אימורטל ובטן. עשבי תיבול צריך לקחת כמויות שוות בכמות של 1 כף, לשפוך חצי ליטר מים רותחים מתעקש 8 שעות. לשתות שליש כוס לאחר 4 שעות.
סוכרת לא - דיאטה
דיאטה בסוכרת סוכרת היא ההיפך של תזונה במקרה של צורת הסוכר של המחלה. הדיאטה של החולה צריכה לכלול פחמימות, שומנים, כמות קטנה של מוצרי חלבון. המשימה של תזונה עם מחלה כזו היא חידוש של הצרכים של הגוף, הרוויה עם הויטמינים הדרושים microelements. פירות יבשים, דגים, מוצרי חלב חמוץ ואגוזים יסייעו לתמוך באורגניזם מוחלש.
לאכול ארוחות קטנות ב 3 שעות, אשר יהיה 6 ארוחות ביום. הבישול נעשה בצורה הטובה ביותר על זוג או בתנור. הימנע מטוגן, מתובל, מלוחים מנות מעושן. לשתות באותו זמן אתה צריך לפחות 2.5 ליטר ליום. אין צורך להזכיר למטופל את הצורך לשתות נוזלים, שכן הצמא הוא בן לווייתו הקבוע. מן הנוזל כדאי להשתמש משקאות פירות, juices, compotes, kissels. תמונה 4
סוכרת לא - סיבוכים
סיבוכים של סוכרת insipidus מסוכנים על ידי התייבשות וכל התוצאות הנובעות מכך. ככל שהמחלה מתפתחת, המחלה יוצרת מעגל קסמים: הצמא גדל, אבל ככל שהמטופל שותה נוזלים, כך משתחררים יותר מים, לא מחזירים את צורכי הגוף. כתוצאה מכך, החולה יש חולשה, דפיקות, הפרעות נוירולוגיות, קוצר נשימה. אם אתה לא לנקוט פעולה במהלך תקופה זו לטיפול, הגוף מת מחוסר נוזל הכרחי.
פרוגנוזה של סוכרת
התשובה לשאלה האם ניתן לרפא סוכרת אינסיפידוס במבוגרים וילדים תלויה במקור המחלה:
- אם המחלה הופיעה במהלך ההריון או במהלך התקופה שלאחר הניתוח, זה עובר לעתים קרובות עם הטיפול הנכון.
- אם סוכרת מתרחשת על רקע מלריה, עגבת, שחפת, המחלה תיסוג כפי שהוא מתאושש מן המחלה הבסיסית.
- סוכרת, הנגרמת על ידי גידול, יכולה להיעלם בהדרגה לאחר הסרתו.
- ישנם מקרים נדירים של להיפטר הצורה הנפרוגנית של המחלה הזאת בילדות.
- טיפול נכון מסייע למטופלים לחיות את חייהם ולמלא את תפקידם.