הכנה והתנהלות של הפריה חוץ גופית יש לבצע בבירור בשלבים מסוימים בזמן מסוים, אשר מבטיח השלמת בהצלחה של ההליך.
IVF: שלבים של
השלבים העיקריים של פרוטוקול IVF הם:
- גירוי של superovulation;
- ניקוב של השחלות עם מיצוי ביציות;
- הפריה של ביציות ועובר גידול;
- השתלה לתוך הרחם של העובר.
שלב IVF על ידי ימים
כל השלבים של ההליך IVF צריך להתבצע בדיוק בימים שהוקצו לכך על פי הפרוטוקול. כדי לדעת באיזה יום יש לקיים שלבים מסוימים של הפריה חוץ גופית, יש פרוטוקול קצר לפיו משך הזמן של כל שלב מצוין בבירור:
- המצור של בלוטת יותרת המוח עם אגוניסטים GnRHR - מ 3 ל 12-17 מחזור יום;
- גירוי של השחלות (בו זמנית עם המצור);
- ניקוב של זקיקי השחלות כדי לחלץ ביצים (14-20 ימים מתחילת גירוי);
- העברה של עובר מופרה לרחם (3-5 ימים לאחר לנקב);
- תמיכה של הגוף הצהוב עם ההכנות פרוגסטרון (עד שליטה של hCG ב 12-20 לאחר ההעברה);
- שליטה על הריון (אולטרסאונד) בימים 12-14 לאחר ההעברה, משך כל השלבים 28-28 ימים.
השלבים של הפריה חוץ גופית שונים מעט כאשר משתמשים אנטגוניסטים של GnRH עבור ההפריה חוץ גופית:
- גירוי מתחיל מ 2 - 5 ימים של מחזור לוקח 8-12 ימים;
- נקב מתבצעת ביום 10-14 מההתחלה של גירוי;
- העברת העובר מתבצעת 3-5 ימים לאחר ניקוב השחלות;
- תמיכה עבור הגוף הצהוב עם פרוגסטרון מנוהל במשך 12 ימים;
- שליטה על הריון - 12-14 ימים לאחר העברת העובר, משך הזמן הכולל של שלבי IVF הוא 25-31 ימים.
שלבי הכנה לקראת הפריה חוץ גופית
בנוסף ל- IVF עצמה, המתבצעת בדיוק בהתאם לפרוטוקול בימים מסוימים, חשוב מאוד להתכונן לאישה מספר חודשים לפני ההליך.
ערב הפריה חוץ גופית מבוצעות מספר בדיקות: לקבוע את השמלה השחלתית, לבצע הכנה מבצעית של הרחם וצינורות עבור הפריה חוץ גופית (לפי אינדיקציות), לבדוק את הזרע של השותף. מבין המבחנים המנדטוריים, האישה נותנת בדיקת דם כללית, בדיקת דם לעגבת, HIV, הפטיטיס, נוכחות נוגדנים לאדמת. אישה נבדקת על ידי גינקולוג ולוקחת ספוגי נרתיק.