הסוג הנפוץ ביותר של שכרות מתכות כבדות בפועל הרפואי הוא הרעלת עופרת. גם אנשים שאינם קשורים למקצוע לייצור או שימוש בחומר זה נחשפים לעתים קרובות לפתולוגיה זו על ידי שאיפת אבק רעיל או אדים.
סימפטומים וסימנים של הרעלת עופרת
ביטויים קליניים של הבעיה המתוארים קשורים עם עלייה בריכוז של מתכת כבדה בדם (יותר מ 800-100 מיקרוגרם / L של נוזל ביולוגי). הרעלה חריפה עם אדי עופרת או אבק המכיל רכיב כימי זה מלווה תסמינים כאלה:
- אנמיה;
- כאב עז בבטן;
- נוירופתיה פריפרית עם demyelination מהירה של נוירונים ארוכים;
- כאב ראש;
- זיכרון והפרעות מודעות.
יש גם הרעלת עופרת תת-קלינית תת-קלינית, שבה ריכוז המתכת בדם גדל בהדרגה עם תקופות של ירידה לא משמעותית. ככלל, צורה זו של המחלה היא מוזרה לאנשים עובדים בתעשיות כימיות באמצעות תרכובות עופרת. יש לה את הסימפטומים הבאים:
- נזק לכליות;
- לחץ דם גבוה;
- הידרדרות מערכת העצבים ההיקפית;
- לעתים רחוקות מאוד - אנצפלופתיה .
טיפול ברעלת עופרת
קודם כל, להסיר את המקור של מגע עם אדים ואבק המכילים עופרת. טיפול נוסף מבוסס על ההקדמה לתוך הגוף של תרופות היוצרות קומפלקסים כימיים עם תרכובות מתכת לחסום את ההשפעה השלילית של האלמנט ולתרום לחיסולו. לשם כך, מלחי סידן dimercaprol, EDTA ו cuprin (D-penicillamine) משמשים, וכן סוכן חדש, חומצה dimercaptosuccinic, הוא גם נבדק.
ההיתכנות של הטיפול נקבעת לאחר השוואת כמות התרופות ועופרת שהוזרקו, מופרשות בשתן. טיפול נחשב יעיל אם 1 מ"ג של חשבונות סמים מורכבים עבור יותר מ 1 מיקרוגרם של עופרת בשתן כי שוחרר במהלך היום.
עם הרעלה חמורה ופיתוח של אנצפלופתיה חריפה, מומלץ לנהל שתי תרופות בו זמנית - מלח סידן של EDTA ו Dimercaprol. נוכחות של בצקת מוחית גם כרוך בשימוש Dexamethasone ו Mannitol.
הטיפול המלא הוא 5 ימים, אבל אם יש צורך, זה יכול לחזור על עצמו לאחר הפסקה קצרה.