סוכרת הריונית

סוכרת היא מחלה המאופיינת על ידי רמות גבוהות של גלוקוז בדם. Gestational diabetes mellitus (HSD) מבודד כסוג נפרד של סוכרת , שכן הוא מופיע לראשונה במהלך ההריון. במקרה זה, פתולוגיה זו יכולה להתרחש רק במהלך ההריון ונעלמת לאחר הלידה, ועלול להיות מבשר של סוג אני סוכרת. שקול את הסיבות, הסימפטומים הקליניים, אבחון מעבדה וטיפול של סוכרת הריונית אימהית.

סוכרת הריונית (HSD) בהריון - גורם וגורמי סיכון

הגורם העיקרי לסוכרת הריונית הוא ירידה ברגישות התאים לאינסולין שלהם (עמידות לאינסולין) בהשפעת כמות גדולה של פרוגסטרון ואסטרוגן. כמובן, רמות גבוהות של סוכר בדם במהלך ההריון לא נמצא אצל כל הנשים, אלא רק אצל אלו שיש להן נטייה מוקדמת (כ 4-12%). שקול גורמי סיכון עבור סוכרת הריונית (HSD):

• עודף משקל או השמנת יתר;
• נוכחות של סוכרת אצל קרובי משפחה;
• סוכרת הריונית אובחנה במהלך הריונות קודמים;
• לידה של ילדים שמשקלם עולה על 4 ק"ג מהריונות קודמים;
• הפלות ספונטניות תכופות באנמנזה;
• לידת ילדים מתים באנמנסיס.

מאפייני חילוף החומרים של פחמימות בסוכרת הריונית

בדרך כלל, במהלך ההריון, הלבלב מסנתז יותר אינסולין מאשר אנשים רגילים. זאת בשל העובדה כי הורמוני הריון (אסטרוגן, פרוגסטרון) יש פונקציה counterinsul, כלומר הם מסוגלים להתחרות במולקולת האינסולין לצורך תקשורת עם קולטנים סלולריים. סימפטומים קליניים בהירים במיוחד הופכים בשבוע 20-24, כאשר איבר אחר לייצור הורמון נוצר - השליה , ולאחר מכן את רמת ההורמונים בהריון הופך אפילו יותר. לכן, הם משבשים את החדירה של מולקולות גלוקוז לתוך התא, אשר נשאר בדם. במקרה זה, תאים שלא קיבלו גלוקוז, נשארים רעבים, וזה גורם להסרת גליקוגן מהכבד, אשר, בתורו, מוביל לעלייה גבוהה עוד יותר ברמת הסוכר בדם.

סוכרת הריונית - סימפטומים

המרפאה של סוכרת הריון דומה לסוכרת אצל נשים שאינן בהריון. חולים מתלוננים על יובש בפה יבש, צמא, פוליאוריה (השתנה מוגברת ותכיפות). אנשים הרות כאלה מודאגים חולשה, נמנום, חוסר תיאבון.

במחקר מעבדה, רמה מוגברת של גלוקוז בדם ובשתן, כמו גם את המראה של גופי קטון בשתן. ניתוח סוכר במהלך ההריון מתבצע פעמיים: בפעם הראשונה בכל פעם מ 8 עד 12 שבועות, בפעם השנייה - ב 30 שבועות. אם המחקר הראשון מראה עלייה ברמת הגלוקוז בדם, מומלץ לחזור על הניתוח. מחקר נוסף על גלוקוז בדם נקרא מבחן עמידות לגלוקוז (TSH). במחקר זה, רמת הגלוקוז בצום נמדדת ושעתיים לאחר הארוחה. גבולות הנורמה אצל נשים הרות הן:

• 4-5,2 mmol / l - כאשר בודקים על בטן ריקה;
• לא יותר מ 6.7 mmol / l - כאשר נבדק 2 שעות לאחר הארוחה.

דיאט בסוכרת הריונית (HSD)

השיטה העיקרית לטיפול בסוכרת הריונית היא טיפול בדיאטה ופעילות גופנית מתונה. מן הדיאטה צריך לכלול את כל פחמימות קל לעיכול (ממתקים, מוצרי קמח). הם צריכים להיות מוחלפים עם פחמימות מורכבות ומוצרי חלבון. כמובן, דיאטה הטובה ביותר עבור אישה כזו יפתחו דיאטנית.

לסיכום, אחד לא יכול לעזור לומר כי סוכרת הריונית מסוכנת מסוכן אם זה לא מטופל. HSD יכול להוביל להתפתחות של מחלת המנוח, זיהום של האם והעובר, כמו גם את הופעתם של סיבוכים אופייניים של סוכרת (מחלות כליות ועין).