רגל סוכרתית - סימפטומים

רגל סוכרתית (תסמונת רגל סוכרתית) היא סיבוך שכיח של סוכרת, אשר מתרחשת 15 עד 20 שנים לאחר הופעת המחלה. ברוב המקרים התסמונת הזו מתפתחת בחולים עם סוכרת מסוג 2. רגל סוכרתית היא נגע כיסיתי-נקרוטי של העור, רקמות רכות, כמו גם רקמת כף הרגל osteoarticular (במקרים חמורים).

גורם לתסמונת ברגל סוכרתית

בין הגורמים העיקריים:

1. רגל היא חלק מהגוף שעובר עומס גבוה ונפצע לעיתים קרובות, במיוחד עם סוכרת, כי העור עקב המחלה העור הופך יבש מאוד, hyperkeratoses לעתים קרובות להופיע על הרגליים.
2. רמות גבוהות של סוכר בדם וקפיצות חדות של הרמה הן הרסניות לעצבים ולכלי הדם, מה שמוביל לשיבוש העצבנות, אספקת הדם והרקמה הטרופית של כף הרגל.
3. כתוצאה מעיוותון מופחת ומפגיעה במחזור הדם, החולה אינו מבחין מיד בפציעות קלות (חתכים, חבורות, סדקים), בנוסף לתפקוד המגן של הרקמות גם הוא פוחת. בגלל זה, אפילו פציעות קלות יכול להוביל לטווח ארוך ללא ריפוי פצעים, אשר במקרה של זיהום להפוך כיבים.

טפסים ותסמינים של תסמונת רגל סוכרתית

ישנם מספר סוגים של רגל סוכרתית, המאופיינים בסימנים שונים.

צורה איסכמית

הסימן הראשון להתפתחות הרגל הסוכרתית במקרה זה הוא הכאב ברגליים, המופיע בהתחלה רק בעת ההליכה, אך מאוחר יותר מטריד גם במצב מנוחה. שינויים בכאב ובחוסר נוחות משנים את העוצמה ואת האופי בעת שינוי מיקום הרגליים, מפריעים לשינה ולמנוחה. הרגליים הופכות חיוורות, קרות למגע, יכולות לרכוש גוון ציאנוטי, וגם את נפיחותן אפשר לראות.

עם הופעת כיבים, הכאב מתעצם, ואילו הקצוות של פגמי העור מאופיינים על ידי חוסר אחידות. סימפטום אופייני של הצורה האיסכמית של תסמונת הרגל הסוכרתית הוא גם היחלשות או היעלמות של פעימות בעורקי הרגליים, אך הרגישות נשמרת במלואה, ודפורמציות אינן מתפתחות. צורה זו של התסמונת מלווה לעיתים קרובות על ידי התפתחות של דיסליפידמיה ויתר לחץ דם.

צורה נוירופתית

סיבוך זה של סוכרת קשורה לנזק למבנים של מערכת העצבים. ראשית, על כף הרגל במקומות הדגיש ביותר, העור מתעבה. לאחר מכן, כיבים עשויים להופיע, כמו גם שינויים בצורת כף הרגל. הסימנים האופייניים של הצורה הנוירופתית של רגל הסוכר הם תחושה של קהות, שריפה, הופעת "בליטות אווז" ברגליים ואדמומיות עור הרגליים.

בהעדר טיפול, אזורים פגומים של כף הרגל לאבד לחלוטין רגישות. יש עלייה בסף הכאב, וכתוצאה מכך חולים אינם מרגישים פציעות. על הרגליים לעתים קרובות מופיעים יבלות, כמו גם כיבים שיש להם אפילו קצוות. במקרה זה, הדופק על העורקים של הרגל אינו משתנה.

צורה מעורבת

סוג זה של תסמונת רגל סוכרתית מתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר. צורה מעורבת מאופיינת על ידי הסימפטומים הגלום בשתי צורות קודמות של רגל סוכרתית.

אבחון של רגל סוכרתית

אמצעי אבחון לאיתור סימפטומים של סוכרת ברגל כוללים:

1. איסוף אנמנזה, בדיקה גופנית - המומחה חוקר את המטופל, מבצע מדידה של טמפרטורת הגוף, הדופק, לחץ הדם, קצב הנשימה. כמו כן, בדיקה יסודית של האזורים הפגועים, בדיקת הפצע כדי לקבוע את עומקו, וכו 'מבוצעת.
2. בדיקות מעבדה: בדיקות דם, בדיקות תפקוד כלייתי ואנזימי כבד ועוד.
3. רנטגן של הרגליים - כדי לזהות נזק אפשרי לרקמת העצם, נוכחות של גופים זרים וגז ברקמות רכות.
4. Ultrasonic דופלרוגרפיה - כדי לזהות הפרות של זרימת הדם בכלי הצוואר, הראש, העיניים, הגפיים התחתונות והתחתונות.
5. אנגיוגרפיה היא שיטת מחקר המאפשרת לקבוע את מצב כלי הדם ותהליכים פתולוגיים באיברים הקשורים לשינויים בדם ולימפה.
6. התייעצויות עם מומחים צרים.