אמבולציה של עורקי הרחם

אמבוליזציה של כלי הרחם היא שיטה לטיפול בשרירנים הרחם, שהוא חלופה להסרת גידול הרחם של האישה. מטרת שיטה זו היא לעצור את זרימת הדם של בלוטות המיאומה על ידי הזרקת אמבולי (סוכנים מיוחדים), אשר נועדו לחסום את לומן בעורקים. כתוצאה מכך, את הצמתים myomatous למות את הביטוי של סימפטומים פוחתת.

אמבוליזציה של עורק הרחם (EMA): סימנים

ההליך מבוצע על פי האינדיקציות:

• גודל של הרחם יכול להיות מתואם עם 9 שבועות של הריון ועוד;
• בלוטות מיומטות עד 8 ס"מ קוטר;
• נוכחות של בלוטות גדולות במקרה של מספר fibroids ;
• menometrorrhagia;
• המטופל מסרב לשיטות טיפול אחרות.

אמבולציה של עורקי הרחם: התוויות נגד

כמו כל סוג של התערבות כירורגית, EMA יש מספר התוויות נגד:

• גדלים גדולים של הרחם (יותר מ 25 שבועות של הריון);
• שפע של קשרים בקוטר שונה;
• מחלות אונקולוגיות של איברי המין של האישה;
• תהליכים דלקתיים בנרתיק;
• זרימת דם לקויה בצמתים המיאומטים;
• אי ספיקת כליות;
• הריון.

במקרה זה, את תסחיף של העורקים הרחם יכול להיות מוחלף על ידי חסימה של העורקים הרחם, המבוצעת על ידי שיטת לפרוסקופיה. אמבולציה זמנית של עורקי הרחם כרוכה בשימוש מיוחד embolizing, מתן אפקט זמני (clots של הדם שלו, סמים המיוצרים על בסיס של ג 'לטין - להתמוסס לאחר זמן מה). השיטה הזמנית משמשת לעתים רחוקות.

הכנה עבור אמבוליזציה של עורק הרחם

לפני ההליך, אישה צריכה להיות מוכנה: הרופא רושם antianaerobic (Ornidazole 1 פעמיים ביום) ותרופות אנטיבקטריאליות כי יש לצרוך חמישה ימים לפני EMA. אם יש פתולוגיה של בלוטת התריס, טיפול מתקנת מבוצעת. אמבולציה של העורקים הרחם מתבצעת בבית החולים.

בתוך שעתיים, 500 מ"ג של ceftriaxone מנוהל תוך ורידי כדי להפחית את הסיכון למחלות זיהומיות. ערב של חוקן טיהור, וביום הניתוח, שלפוחית ​​השתן מתרוקנת באמצעות קטטר.

עם זאת, תהליך ההתאוששות הוא מהיר האישה ניתן לשלוח הביתה באותו יום.

השפעות של אמבוליזציה של עורק הרחם

היתרון של שיטה זו הוא היעדר מוחלט של אובדן דם באישה כתוצאה של התערבות כירורגית. אמבוליזציה של עורקי הרחם יכולה לגרום לסיבוכים הבאים:

• כאב בבטן התחתונה;
• המטומה במקום הנקב;
• בחילה, הקאות;
• קדחת.

במקרים נדירים, יש תכונות כגון:

• חדירה לרחם של מיקרואורגניזמים מזיקים;
• מחסור באספקת הדם לרחם;
• דלקת הצפק;
• טרומבואמבוליזם של העורק הריאתי;
• נמק של הקירות של איברים סמוכים בנוכחות תהליך דבק.

הסרה מלאה של איבר המין הנגוע מתרחשת פחות מאחוז אחד מהמקרים.

סיבוכים לאחר אמבוליזציה הם נדירים, ולכן שיטה זו היא מאוד פופולרי בקרב גינקולוגים.

רוב הנשים מדווחות על ירידה בזרימת הווסת. כמה חוקרים הראו כי ניצוח אמבוליזציה מקדם הופעה מוקדמת יותר של גיל המעבר (40 שנים ואילך).

עד כה, ההשפעה של EMA על תפקוד הרבייה של נשים אינו ידוע. עם זאת, הריון לאחר אמבוליזציה של העורקים הרחם יכול להמשיך ללא בעיות במקרה של מבצע מוצלח לחסימה של העורקים. עם זאת, על פי תוצאות המחקרים שנערכו, אין מקרים רבים של הריונות בבטחה לאחר הניתוח. אמבוליזציה של עורקי הרחם היא שיטה יעילה ובטוחה לטיפול במיאומות הרחם. במקרה זה, לאחר ההליך, אין חידוש נוסף של הסימפטומים.