ביופסיה בכבד לנקב ברפואה המודרנית משמש כדי להבהיר את האבחנה, את אופיו ואת חומרת הנזק איברים. המהות של הליך זה היא לקחת את החומר (חתיכת כבד קטנה) עבור מחקר נוסף.
אינדיקציות לביופסיה של הכבד
הקצאת ביופסיה במקרים כאלה:
- hepatomegaly (הגדלת הכבד);
- צהבת ממוצא לא ידוע;
- מחלת כבד כרונית (אלכוהול, סמים ויראלי או אטיולוגיה אוטואימונית);
- שחפת, brucellosis , מחלות טפיליות;
- נזק כבד לכבד.
הכנה לביופסיה של הכבד
ההכנה להליך זה הינה כדלקמן:
- מסירת ניתוח קליני בדם. דגימות דם נלקחים עבור HIV, איידס, גורם Rh, קרישה, ספירת טסיות.
- מעבר אולטרסאונד של חלל הבטן. המחקר נעשה על מנת לקבוע את המיקום האנטומי ומצבו של הכבד.
- אי הכללת כוח. הארוחה האחרונה צריכה להיות 10 עד 12 שעות לפני ההליך;
- טיהור המעי. רצוי לעשות חוקן טיהור.
איך עושים ביופסיה של הכבד?
ביופסיה בכבד לנקב מבוצעת בבית החולים באמצעות הרדמה מקומית. אולי תחושה של אי נוחות קלה במהלך המבוא של מחט לנקב וכאב קל במהלך הדגימה של החומר. במקרה של מצב עצבני ללא צורך של המטופל, ניתן להשתמש בסמים הרגעה קלה. בצד ימין של החזה או פריטוניאום חתך קטן נעשה עם אזמל ומחט מוכנס תחת שליטה של אולטראסאונד. החומר נדגם על ידי יצירת לחץ שלילי בחלל המחט והופק בתוך שבריר של שנייה. לאחר מכן, באתר החתך מעובד ההלבשה מוחל.
לאחר ההליך, החולה נשלח למחלקה. במשך שעתיים, מזון אסור, וקור מוחל על אזור ההתערבות. לאחר יום, אולטרסאונד בקרה מבוצעת. תוצאה לא נעימה של ביופסיה כבד עשוי כראוי עשוי להיות כאב, אשר מתרחשת בתוך 48 שעות.
סיבוכים של ההליך ואת התוויות נגד
כמו כל התערבות, ביופסיה של הכבד עלולה לגרום לסיבוכים:
- דימום פנימי ;
- נזק לאיברים פנימיים;
- זיהום.
התוויות נגד ביופסיה של הכבד הן:
- מחלה נפשית שבה אי אפשר להבטיח את חוסר התנועה המוחלטת של המטופל;
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
- דם קרישה נמוכה.