דלקת כיבית חריפה היא דלקת חריפה של קירות כיס המרה, אשר מתרחשת כאשר יצוא של מרה מופרת, וכתוצאה מכך, את התפתחות זיהום חיידקי. מחלה זו מתייחסת הדורש התערבות כירורגית לאחר דלקת התוספתן הוא המקרה השני השכיח ביותר.
תסמינים ברורים של cholecystitis חריפה
הסימפטום העיקרי בהתקפה של cholecystitis חריפה הוא קוליק המרה. איתה יש כאב חד היפוכונדריה ימין, אשר יכול לתת את הכתף הימנית, השכמה, אזור תת קרקעי. הכאב מלווה בחילה והקאות, שבו מתפתח טעם מר בפה, ומרד בולט בהקיא. בהתחלה הכאב הוא cramping, אבל עם הזמן הוא הופך להיות יותר ויותר אינטנסיבי, לעתים קרובות, מתמשך.
בנוסף לקוליק, עם cholecystitis חריפה, הסימפטומים האופייניים למחלות זיהומיות באופן כללי:
- טמפרטורת הגוף מורמת (מ subfebrile גבוה);
- צמרמורת עלולה להתרחש;
- הלשון יבשה ומכוסה;
- הדופק הוא בדרך כלל מהיר;
- לחץ העורקים ירד.
במקרים בהם יש חסימה של צינור המרה, צהבת עלולה להתרחש, אם כי עם cholecystitis חריפה סימפטום כזה הוא נצפה רק לעתים רחוקות.
הסימנים הספציפיים של cholecystitis חריפה כוללים:
- סימפטום Grekov-Ortner (כאב בעת הקשה על הקשת הימנית עם כף היד);
- כאבים במהלך המישוש ברבע הימני העליון, המתעצמים בעת השאיפה;
- סימפטום של מרפי (עם מישוש עמוק, החולה אינו יכול לנשום).
צורות של cholecystitis חריפה
בהתאם הגורם שגרם את המחלה, cholecystitis מחולק חישובי וחסר צינור. בדרך כלל יש cholecystitis חצובה חריפה, אשר נובעת החסימה של צינורות המרה עם אבנים cholelithiasis. הצורה חסרת החסר של המחלה היא 5-10% מכלל המקרים יכול להיגרם על ידי מחלות זיהומיות, מחלות במערכת העיכול, giardiasis וגורמים אחרים. ב cholecystitis חצובה חריפה, הסימפטומים הם בדרך כלל בולט יותר, וזה דורש התערבות כירורגית חובה, ואילו הצורה חסרת הצורה של המחלה ממשיך בצורה קלה יותר, לפעמים ניתן לטפל בשיטות שמרניות.
בהתאם לתמונה הקלינית הכוללת ואת חומרת הקורס, cholecystitis חריפה מחולקת לטפסים הבאים:
- Catarrhal cholecystitis היא הצורה הקלה ביותר, לפעמים טועה התקפות קוליק. הוא מלווה בכאב מתון, בחילות, לעיתים נדירות.
- דלקת כרונית שלפוחית השתן - כאבים מבוטא, החריף על ידי שינוי המיקום של הגוף, הטמפרטורה עולה ל 38 ° C, הדופק הוא מהיר, הבטן יכולה להתנפח, את רמת הלוקוציטים בדם הוא גדל.
- Golerenous cholecystitis מתרחשת עם התקדמות של מצית צורות של המחלה. הסימפטומים של דלקת כללית באים לידי ביטוי. התהליך הדלקתי משתרע מעבר לכיס המרה. הטמפרטורה גבוהה, כאב יכול לרדת בשל נמק של רקמות כיס המרה, טכיקרדיה בולטת, סימנים של שיכרון כללי.
סיבוכים של cholecystitis חריפה
הסיבוך המסוכן ביותר של cholecystitis חריפה הוא ניקוב (קרע) של כיס המרה עם הכניסה של התוכן שלה לתוך חלל הבטן, מה שמוביל להתפתחות של דלקת הצפק. אם זמין
במקרה של דיכוי זיהום עם חסימה משומר של צינורות המרה, במקרים מסוימים בצקת שלפוחית השתן מתרחשת. זה יכול לקחת הרבה זמן בלי לגרום אי נוחות מסוימת, אבל זה גם כרוך איום של קרע ופיתוח של דלקת הצפק.
כל סיבוכים להתפתח במקרה של טיפול בטרם עת של cholecystitis חריפה.