מחלת אדיסון ("מחלת ברונזה") היא מחלה נדירה של המערכת האנדוקרינית, שתוארה לראשונה באמצע המאה ה XIX על ידי המטפל הרופא האנגלי ט 'אדיסון. אנשים הנמצאים בין הגילאים 20 ל -50 הם הכי רגישים למחלה. מה קורה בגוף עם הפתולוגיה הזאת, מה הם הגורמים להתרחשותה ולשיטות הטיפול המודרניות, נשקול עוד יותר.
מחלת אדיסון - אטיולוגיה ופתוגנזה
מחלת אדיסון נגרמת כתוצאה מפגיעה בילטרלית בקליפת הכליה. במקרה זה, יש ירידה משמעותית או הפסקה מוחלטת של הסינתזה של ההורמונים, במיוחד glucocorticoids (קורטיזון הידרוקורטיזון) ויסות חלבון, פחמימות ושומן מטבוליזם, כמו גם מינרלורטיקואידים (deoxycorticosterone ואלדוסטרון) אחראי על הסדרת חילוף החומרים של מלח מים.
חמישית מהמקרים של מחלה זו הם ממוצא לא ידוע. מהגורמים הידועים למחלת אדיסון, אנו יכולים להבחין בין הגורמים הבאים:
- נגע אוטואימונית של קליפת האדרנל;
- איידס;
- עגבת;
- adrenoleukodystrophy;
- שחפת של בלוטות האדרנל;
- עמילואידוזיס ;
- סרקואידוזיס;
- הסרת בלוטות האדרנל;
- דימומים בבלוטת יותרת הכליה;
- טיפול ארוך טווח עם הורמונים;
- נגעים פטרייתיים.
ירידה בייצור של מינרלוקורטיקודים מוביל העובדה כי הגוף מאבד נתרן בכמויות גדולות, מיובש, ואת נפח הדם במחזור תהליכי פתולוגיים אחרים גם ירידה. חוסר סינתזה של glucocorticoids מוביל להפרות של חילוף החומרים של פחמימות, ירידה ברמת הסוכר בדם, וחוסר יכולת כלי הדם.
תסמינים של מחלת אדיסון
ככלל, ההתפתחות של מחלת אדיסון מתרחשת באיטיות, בין מספר חודשים למספר שנים, והתסמינים שלה לעיתים קרובות נעלמים מעיניהם במשך זמן רב. המחלה יכולה להתרחש כאשר לגוף יש צורך חריף glucocorticoids, אשר יכול להיות קשור עם כל מתח או פתולוגיה.
סימפטומים של המחלה כוללים:
- עייפות מהירה;
- חולשת שרירים;
- ירידה בזיכרון;
- ירידה במשקל;
- הפרעה של מערכת העיכול;
- לחץ דם נמוך;
- היפרפיגמנטציה של העור (כתמי צבע ברונזה) - מתרחשת זמן רב לפני הופעת תסמינים אחרים;
- אטרקציה למזון מלוח וחמצמץ;
- צמא;
- וסת לא סדירה;
- רעד ידיים , ראש;
- עודף שתן;
- טכיקרדיה ועוד.
משבר אדיסון
אם הסימפטומים של המחלה מתרחשים במהירות בלתי צפויה, אי ספיקה אדרנו-קורטית חריפה מתרחשת. מצב זה נקרא "משבר אדיסון" והוא מאיים על החיים. זה בא לידי ביטוי על ידי סימנים כגון כאב חמור פתאומי בגב התחתון, הבטן או הרגליים, הקאות קשות ושלשול, אובדן הכרה, לוח חום על הלשון, וכו '
מחלת אדיסון - אבחון
אם מחלת אדיסון חשודה, בדיקות מעבדה מבוצעות על מנת לזהות ירידה ברמת הנתרן ורמות אשלגן, ירידה ברמת הסוכר בדם, תכולת נמוכה של סטרואידים בדם, תכולה מוגברת של אאוזינופילים ועוד.
מחלת אדיסון - טיפול
הטיפול במחלה מבוסס על טיפול הורמונלי תחליפי. ככלל, מחסור של קורטיזול מוחלף על ידי הידרוקורטיזון, וחוסר קורטיקוסטרואידים מינרליים
עם המשבר של אדיסון, glucocorticoids תוך ורידי כמויות גדולות של פתרונות מלוחים עם דקסטרוז הם שנקבעו, אשר מאפשר לשפר את המצב ולהסיר את האיום של החיים.
הטיפול כרוך בדיאטה המגבילה את צריכת הבשר ואת ההדרה של תפוחי אדמה אפויים, legumes, אגוזים, בננות (כדי להגביל את צריכת אשלגן). הנורמה של צריכת מלח, פחמימות וויטמינים, בייחוד C ו- B, הולכת וגוברת, וההתחלה עם טיפול הולם ומדויק במחלת אדיסון היא חיובית למדי.