עגבת מולדת היא אחת הצורות של המחלה שבה זיהום תוך רחמי של העובר מתרחשת עם עגבת במהלך ההריון מאם חולה. חיידקים חיוורים פוגעים במחסום השליה, הילד נולד כבר חולה. זה לא עובדה כי התינוק נולד יחיה. על פי נתונים רפואיים, יותר מ -40% מהריונות כאלה גורמים להפלות, לידה מוקדמת, מוות עוברית תוך רחמי או מוות של ילד בשעות חייו הראשונות.
בהתחשב בתדירות של סימנים של סימנים קליניים וסובייקטיביים של עגבת מולדת, מומלץ להבחין בין תקופות מסוימות של המחלה:
- עגבת של העובר (לפני הלידה).
- עגבת מולדת מוקדמת (מלידה עד 4 שנים).
- עגבת מולדת מאוחרת (מ 5 עד 17 שנים).
תסמינים של עגבת מולדת מוקדמת
עוד לפני הופעת סימנים קליניים חיצוניים, עגבת מולדת אצל ילד יכול להיות חשוד על ידי מצבו הכללי. ילדים כאלה הם חלשים מאוד, העור שלהם הוא אפור בהיר, הם עולים במשקל רע, אין להם תיאבון, עיכול הוא נסער, טמפרטורת הגוף עולה ללא סיבה.
עגבת מולדת מתבטאת בתבוסה מוחלטת: המוח, העור והריריות, רוב האיברים והמערכות של הגוף. סימנים חיצוניים של עגבת מולדת מתחילים להופיע לאחר מספר ימים / שבועות / חודשים לאחר לידת התינוק:
- פמפיגוס סימפטי מתפתח. שלפוחיות סרוניות (לפעמים מדממות) מופיעות על כפות הידיים ועל הסוליות, ואז מתפשטות בכל הגוף.
- 2-3 חודשים לאחר הלידה, העור מושפע על ידי חדירות סינפיליות מרובים מפוזר של צבע אדום נחושת.
- במשך הזמן, חדירים לרכוש עקביות צפופה סדק, משאיר צלקות קורנות.
- יש התפרצויות נרחבות או מוגבלות בצורה של רוזולה, papules ו / או pustules.
- המצב הכללי של הפעוט הוא כבד: טמפרטורת הגוף עולה, נזלת עגבתית מופיעה, מחיצת האף מעוותת ונהרס, מערכת השרירים והשלד מושפע.
- הכבד והטחול מוגדלים ודחוסים, הבטן נפוחה, דלקת ריאות כרונית עולה, כליות, לב, מערכת עצבים, מערכת העיכול מושפעת.
מאפייני עגבת מולדת מוקדמת אצל ילדים מעל גיל שנה:
- קונדיומות סביב פי הטבעת;
- מישוש פריחות נקודתיים בקפלים;
- צמתים של עקביות צפופה (מסטיק) ברקמה התת עורית;
- שרירות מוגברת של עצמות;
- התקפים אפילפטיים;
- דלקת קרום המוח כרונית;
- פיגור שכלי ;
- ליקוי ראייה;
- קרחת.
עגבת מולדת מאוחרת וסימפטומים
עגבת מולדת מאוחרת מתפתחת בשל צורה מוקדמת מטופלת, לא מטופלת או מטופלת של המחלה. שלושה תסמינים סובייקטיביים קלאסיים של עגבת מלידה מאוחרת:
- שיניים בצורת חבית עם חריץ לאורך הקצה התחתון;
- דלקת הקרנית של העיניים;
- חירשות שנגרמה על ידי התבוסה של מבוך האוזן.
בעגבת מולדת מאוחרת ניכרים סימנים קליניים המאפיינים מחלות אחרות: גולגולת מוארכת עם מקדשים גבוהים, שמים גותיים, שוקה כפופה בצורת קשת (חזה דמוית חזה). בשל התבוסה של מערכת העצבים, הילד כמעט תמיד מפגר נפשית, הדיבור שלו הוא שבור ויש הפרעות אחרות של מערכת העצבים המרכזית.
טיפול בעגבת מולדת
טיפול בעגבת מולדת אפשרי רק בעזרת טיפול אנטיבקטריאלי, ובמיוחד, מחקרים רבים אישרו כי הטרפונה החיונית אינה יציבה ביותר ביחס לאנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין. כדי להקל על הסימפטומים של עגבת מולדת, קורס של 10 פניצילינים נדרש בדרך כלל.
עבור תרופה מלאה של עגבת מולדת מוקדמת, 6 קורסים כאלה נדרשים, עם עגבת מאוחרת מאוחרת - 8 קורסים. בנוסף לטיפול בסיסי, המטופלים דורשים טיפול טוב, תזונה ויטמין נכונה, התאמה של משטרי האכלה, שינה וערות.