Cardiotocography היא טכניקה להקלטת פעימות הלב העוברי , חשוב מאוד להערכה מלאה של מצב מערכת הלב וכלי הדם ואת המצב הכללי של העובר. השיטה CTG הוא מזיק לחלוטין, אין לה השפעה שלילית על הילד. טכניקה זו משמשת בשבוע ה -26 להריון, כאשר הילד גדל לגודל מספיק כדי לתקן על גבו חיישן של צג הלב דרך הקיר הבטן הקדמי. Cardiotocography הוא הכרחי במהלך הלידה, כאשר זה לא רק צריך למדוד את קצב הלב, אלא גם כדי לקבוע את עוצמת התכווצויות הרחם. במאמר שלנו, נשקול מה צריך CTG של העובר להיות נורמלי?
אינדיקטורים של CTG של העובר
משך ההליך הוא כ-40-60 דקות, במהלכן האשה מחוברת לחיישן הבטן, שדרכו המסך מספק מידע על פעימות הלב של העובר והצטברות הרחם. התוצאות של CTG של העובר ניתן לפרש כדלקמן:
- מדד קצב הבסיסי מדבר על קצב הלב הממוצע של העובר - תדר קצב הבסיס הוא בדרך כלל בטווח של 110-160 פעימות לדקה, וכאשר נעים או נלחמים, 130-190 פעימות לדקה;
- השתנות קצב הלב של העובר מראה את סטיית קצב הלב - בנורמה רמת החריגה המותרת לא תעלה על 5-25 פעימות לדקה;
- נפיחות או desuleration ב- CTG מתבטאת בהאטת פעימות הלב, המופיעות בגרף בצורה של שקעים - בדרך כלל הם צריכים להיות רדודים וקצרים;
- האצת העובר או האצה היא עלייה בקצב הלב, אשר על הקרדיוגרמה נרשם בצורה של שיניים גבוהות - בדרך כלל צריך להיות לפחות 2 האצה ב 10 דקות;
- את הפעילות של הרחם (טוקוגרמה) לא צריך בדרך כלל יעלה על 15% של קצב הלב הבסיסי, מחוון לא יעלה על 30 שניות.
העובר CTG - מחוון מצב עוברית
כדי להעריך את Cardiotocogram, מערכת 10 נקודות משמש המתאר את הקריטריונים שתוארו לעיל (קצב קצב הבסיס, קצב הלב קצב העובר (מספר הגלים ואת גובהם), desuleration, תאוצה ועובר התנועה). לכן, הבה נבחן איזה מספר נקודות התנאים העובריים הבאים תואמים את:
- מצב משביע רצון מתאים CTG של העובר 9-12 נקודות;
- היפוקסיה עוברית של התואר האמצעי מאובחנת עם ציון כולל של 6-8. במקרים כאלה מומלצת בדיקה נוספת וחזרה על CTG;
- מצוקה עוברית חריפה נחשפת ב 5 או פחות נקודות. CTG של העובר נצפתה עם רעב חמצן מובהק ודורשת אספקה מיידית.
קביעת מדד מצב העובר
Cardiotocographs המודרנית מסוגלים לחשב באופן אוטומטי את הערך של רוחב הפס של הזיכרון. הבה נבחן כיצד לפרש את התוצאות:
- המצב הרגיל של העובר מתאים ל PSP מ 0.7 ל 1.0;
- הגילויים הראשוניים של מצב העובר מושפע אומר המדדים של ה- PSP הם 1.01-2.0, במקרים כאלה
במהלך השבוע יש צורך לחזור על CTG; - המצב החמור של העובר מאובחן עם ניקוד PSP של 2.01-3.0;
- מצב קריטי של העובר אושרה על ידי PSP של יותר מ -3.0. תנאי זה מחייב אשפוז מיידי בבית החולים והחלטה בנושא הלידה אופרטיבית.
לכן, בדקנו את התכונות של Cardiotocography ושיטות הפרשנות של התוצאות.דופק קצב הלב בעובר עם תדירות הפחתה של 110-160 פעימות לדקה עולה כי התינוק בסדר.