פיברומיומה של הרחם היא גידול שפיר עם דומיננטיות של רקמות חיבור. זה קורה לרוב אצל נשים בגיל הפוריות של 20-45 שנים. זה יכול לגדול, להקטין או להיעלם לחלוטין בתקופה climacteric של אישה. פיברומיומה של הרחם יכולה להיות בעלת ממדים קטנים (בדומה לתקופה של 10 שבועות להריון), והיא יכולה לגדול לגידול של 30 ס"מ.
פיברואידים רב-תאיים של הרחם: גורם
שרירנים מרובים של הרחם יכולים להיגרם מהסיבות הבאות:
- לאישה שהגיעה לגיל 30 אין היסטוריה של לידה והנקה;
- נוכחות של הפלות;
- אמצעי מניעה נבחרים שלא כהלכה;
- דלקת כרונית של התוספות והרחם;
- מצבים מלחיצים;
- נוכחות של ציסטות בשחלות;
- השמנה בולטת;
- מחלת כבד.
פיברומיומה נודלית של הרחם: סימנים ותסמינים
בהתאם לגודל של היווצרות הגידול, מיקומו ואת הפתולוגיה במקביל של מערכת המין הנשי, זה אפשרי
- הסימפטומולוגיה הבאה;
- הפרת המחזור החודשי;
- שינוי בכמות ובאיכות הפריקה: החל בשפע ועד לשפע;
- משך מוגבר של דימום הרחם;
- כאב בבטן התחתונה וגב תחתון, לעתים רחוקות יותר בגפיים התחתונות.
הסרת שרירנים ברחם
בממוצע, בגיל 45, המספר הגדול ביותר של התערבויות כירורגיות להסרת fibroids עצמם ואת הרחם בכללותו הוא ציין, כמו fibromioma מאופיינת על ידי צמיחה פעילה ומסוגלת לגרום פתולוגיה endometrial. הסרת פיברומיומה מתרחשת בהתאם לאינדיקציות בנוכחות התסמינים הבאים:
- יש גידול מהיר spasmodic של הגידול;
- נוכחות של hyperplasia רירית הרחם, גידולים בשחלות;
- סחיטה של איברים בקרבת מקום (פי הטבעת, שלפוחית השתן).
הסרת fibroids מתרחש בעיקר על ידי שיטת lararoscopy, אם אישה לא יותר מ -40 שנה. מאוחר יותר, ככלל, הרחם מוסר לחלוטין, שכן הסיכון לפתח סרטן הוא גבוה (סרקומה, אדנוקרצינומה).
ישנן דרכים אחרות להרוס את הרקמה ptagic של fibroids:
- צריבת לייזר;
- על ידי קירור עמוק.
עם זאת, השימוש בהליכים אלה אינו מומלץ לנשים לא נולאריות המתכננות הריונות עתידיים. ניתן גם להשתמש בשיטה לא-אופרטיבית להסרת שרירנים הרחם: תסחיף של עורק הרחם (EMA), כאשר זרימת הדם אל המיאומה עצמה מפסיקה. כתוצאה מכך, fibroids יכול להיעלם לחלוטין. הרחם עם הליך זה נשמר, אך ברוב המקרים לאחר החזקתה האישה לא תוכל להרות. לכן, EMA נרשם רק לנשים שילדו ולא לתכנן הריון עתידי.
עם כמות קטנה של שרירנים, טיפול שמרני אפשרי: הרופא קובע תרופות הורמונליות או לא הורמונליות, שפעולתן מכוונת להקטנת גודל הגידול וחוסר הגידול שלו.
פיברומיומה של הרחם: התוויות נגד להסרה עם EMA
להסרת שרירנים על ידי השיטה של EMA יש כמה התוויות נגד:
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
- מחלות של דרכי הנשימה העליונות;
- הפרעות מטבוליות בגוף;
- תהליך זיהומיות בתחום איברי האגן.
פיברומיומה של הרחם: פרוגנוזה
כמעט מחצית מהמקרים לאחר הניתוח להסרת הפיברואיד, לאישה יש הריון, אשר יכול להתקדם ללא סיבוכים. אבל לעתים קרובות יותר אישה במהלך ההריון ואת הלידה עשויים להיות התנאים הפתולוגיים הבאים:
- רעילות;
- איום הפלה ב -30% מהמקרים;
- פריקה מוקדמת של נוזל מי השפיר;
- היפוקסיה עוברית תוך רחמית;
- הפרת פעילות עבודה (למשל, התכווצויות חלשות).
בשליש מהמקרים התרחשה הישנות בעשר השנים שלאחר הניתוח.
יש לזכור כי אבחון מוקדם וטיפול בזמן החלו לאפשר לאישה לשמור על הפונקציה הילדות.