פרולקטין הוא אחד ההורמונים החשובים ביותר בגוף הנשי. מן העובדה, באיזה ריכוז הוא פותח, אם התוכן שלו מתאים לקריטריונים נורמליים, תהליכים פיזיולוגיים רבים תלויים. הבה נבחן יותר בפירוט, מה אחראי לפרולקטין, הנורמה אצל נשים לפי גיל (טבלה), אשר מסומנת על ידי חריגות מהנורמה.
מה אחראי לפרולקטין?
הורמון זה, השייך למשפחה של חלבונים דמויי פרולקטין, מופק על ידי המוח - באזור הקדמי של בלוטת יותרת המוח. בנוסף, בחלק הסינתזה שלה מעורבים איברים אחרים: בלוטות החלב, השליה, מערכת העצבים, המערכת החיסונית. בדם, פרולקטין מסתובב בצורות שונות, שונה במשקל מולקולרי. אחוז גדול יותר הוא בשל כמות פרולקטין עם משקל מולקולרי נמוך, שהוא פעיל מאוד.
פונקציות ביולוגיות של פרולקטין נספרות על ידי מאות מנגנונים ופעולות שונות. בואו נציין את המטלות העיקריות שלה בגוף הנשי:
- היווצרות מאפיינים מיניים משניים בגיל ההתבגרות;
- תקנה של ייצור חלב על ידי בלוטות החלב לאחר הלידה;
- מניעת התפיסה במהלך ההנקה;
- ירידה ברגישות לכאב;
- לתמוך בתפקוד של הגוף הצהוב שמייצר פרוגסטרון;
- קידום הבשלת הזקיק והביוץ;
- תקנה של איזון אלקטרוליטי במים;
- נורמליזציה של תהליכים מטבוליים;
- העשרה של רקמת העצם עם סידן;
- גירוי של צמיחה של כלי דם חדשים;
- היווצרות אינסטינקט אימהי;
- התפתחות הכונן המיני וכו '.
ניתוח פרולקטין
במהלך בדיקות דם סטנדרטיות הורמון זה לא נקבע, כל כך הרבה אנשים יש שאלה מתי לקחת Prolactin. לעתים קרובות, את הכיוון למחקר כזה ניתנת על ידי גינקולוג, אנדוקרינולוג בנוכחות תלונות, אשר יכול להיות קשור הפרה של סינתזה של החומר הפעיל ביולוגית הנדון. לכן, לעיתים קרובות הדם ניתן לפרולקטין במקרה של מחזור, פריקה לא תקינה מהפטמות, היעדרות ממושכת של תפיסה, צמיחת שיער על הפנים, בעיות עור ועוד.
כדי לקבל את התוצאה הכי אמין, אתה לא צריך רק לקחת בחשבון באיזה יום של מחזור לתת פרולקטין, אבל לבחון כמה כללים אחרים ולבצע נהלי הכנה. הכללים העיקריים לניתוח הורמון זה הם כדלקמן:
- דגימת דם מתבצעת על 3-5 יום של המחזור החודשי;
- הדגימה נלקחת מהוריד האולנרי על קיבה ריקה בבוקר, 3 שעות לאחר התעוררות;
- יום לפני המחקר לא נכללו ביקור בסאונה, בחוף, באמבטיה חמה, היפותרמיה, אינטימיות מינית, פעילות גופנית;
- ערב הדיאטה נדרשת, למעט ארוחות בשפע, הגבלת מוצרי חלבון וביטול אלכוהול;
- לפני לקיחת דם צריך להיות מוגבל התפרצויות רגשיות;
- בבוקר לפני הבדיקה, אתה לא יכול לעשן ולהשפיע על האזור של הפטמות.
בשל הרגישות המוגברת של רמת ההורמון הזה להשפעות חיצוניות ופנימיות רבות, על מנת להימנע מאינדיקטורים שגויים, מומחים רבים ממליצים לתרום דם לצורך מחקר שלוש פעמים במרווחים חודשיים. התוצאות מוכרות תוך יום אחד, ועל הרופא לפרש את האינדיקציות ולעשות את האבחנה.
פרולקטין - הנורמה אצל נשים (טבלה)
הריכוז הרגיל של הפרולקטין בדם משתנה בהתאם לגיל, כמות האסטרוגן המיוצרת, ההיריון, תקופת ההנקה וכו '. כדי להקל על פרשנות התוצאה של תוכן ההורמון פרולקטין אצל נשים, טבלה עם הנורמה על פי גיל משחזרת בבירור את ערכי האוריינטציה.
תקופת גיל | תוצאה רגילה, md / l |
תינוקות | 1700-2000 |
עד שנה | 630 |
1-10 שנים | 40-400 |
11-16 שנים | 40-600 |
16-45 שנים (גיל הפריון) | 40-600 |
45 ויותר (גיל המעבר) | 25-400 |
כפי שניתן לראות מהטבלה, על פי רמת ההורמון פרולקטין, הנורמה אצל נשים היא זהה בגיל לאחר גיל ההתבגרות ולפני גיל המעבר. יש לזכור כי תנודות יומיומיות מותרות, בהתאם לשינה, צריכת מזון, מתח, מעשים מיניים, השפעות טמפרטורה וכו '. בנוסף, סינתזה של חומר זה אינו זהה בשלבים שונים של המחזור החודשי. זה לוקח בחשבון את כללי ההכנה לניתוח.
הפרולקטין בהריון הוא נורמלי
פרולקטין, שיעור ההחלמה של נשים בעת שינוי הילד עקב תהליכים פיזיולוגיים רבים בגוף, מתחיל לעלות בהדרגה כבר בשליש הראשון ונשאר גבוה עד הלידה (רק כמה ימים לפני הלידה, מעט פוחתת). במקרה זה, הטבלה הבאה חלה, כאשר הנורמה של פרולקטין אצל נשים משתקפת לא לפי גיל, אלא לפי תקופת ההיריון.
תקופת נשיאת עובר | תוצאה רגילה, md / l |
8-12 שבועות | 500-2000 |
13-27 שבועות | 2000-2000 |
מאז 28 שבועות | 4000-10000 |
ניתוח של פרולקטין בהריון הוא לעתים נדירות מאוד prescribed, ומומחים רבים רואים את זה להיות אינפורמטיבי מעט, לאור פער גדול בין התוצאות הרגילות. אם צורך כזה עולה, אז בתור נורמה הם מונחים על ידי הערך של 10000 mU / L, אשר לא צריך להיות חריגה, אם כל הגוף בגוף של אישה התינוק העתידי הוא מתנהל היטב.
פרואקטינום ב לקטמיה - נורמה או שיעור
לאחר הלידה, רמת הפרולקטין תלויה בסוג ההנקה. במקרה שבו יש הזנה מלאכותית ללא החלת השד, בהדרגה את כמות ההורמון הזה מוגדר ברמה של 400-600 mU / l. אם אישה מניקה, לעתים קרובות התינוק יונק, ככל שהרמה גבוהה יותר. הטבלה הבאה תספר לכם את הכמות הממוצעת של ההורמון פרולקטין (הנורמה, בהתאם לתקופת ההאכלה).
תקופת הנקה | תוצאה רגילה, md / l |
1 6 חודשים | 2500 |
7-12 חודשים | 1000-1200 |
מ -12 חודשים | 600-1000 |
פרולקטין בגיל המעבר הוא נורמלי אצל נשים
לאחר הפסקה מוחלטת של הווסת, כאשר מתרחשת התארגנות הורמונלית בקנה מידה גדול בגוף הנשי, רמת הפרולקטין, כמו הורמונים רבים אחרים, מתחילה לרדת. בממוצע, הערכים בטווח זה נע בין 25 ל 400 mU / L (הנתונים מכילים טבלה - פרולקטין, הנורמה אצל נשים לפי גיל). בכל שנה ערכים אלה יורדים בהתמדה.
Hyperprolactinemia אצל נשים - מה זה?
אם הניתוח מראה כי הפרולקטין מורם באישה, בזמן שהיא לא בהריון, לא מניקה, כל התנאים לאיסוף הדם מתקיימים (כלומר, גורמים פיזיולוגיים להגדלת הסינתזה שלהם אינם נצפים), יש לחפש את הסיבה בפתולוגיה. מצב זה נקרא hyperprolactinemia ובמקרים רבים צריך להיות מותאם.
הגורמים לפרולקטין מוגבר
פרולקטין גבוהה יכולה להיגרם בשלוש קבוצות של סיבות:
1. אורגני:
- גידולים של בלוטת יותרת המוח (פרולקטינומה, אדנומה, מנינגיומה וכו ');
- גידולים של ההיפותלמוס (גליומה, גרמינומה וכו ');
- ציסטות של המוח;
- פגמים ארטריביים של ההיפותלמוס;
- הקרנה של האזור ההיפותלמי;
- תסמונת של חתך של רגל של יותרת המוח, וכו '
2. פונקציונלי:
- שחמת הכבד;
- היפותירואידיזם ראשוני;
- שחלות פוליציסטיות;
- זאבת מערכתית אריתמטוס;
- אי ספיקת כליות כרונית;
- חוסר יכולת של קליפת האדרנל;
- מניפולציות כירורגיות בבית החזה;
- שלבקת חוגרת, וכו '
3. תרופות פרמקולוגיות - נטילת תרופות:
- אנטימיקות;
- תרופות אנטי-פסיכוטיות;
- תכשירים המכילים אסטרוגן;
- אנטי-היסטמינים;
- אנטגוניסטים סידן , וכו '
Hyperprolactinemia בנשים - סימפטומים
הגידול בפרולקטין מלווה לעיתים קרובות בביטויים הקליניים הבאים:
- פריקה מן בלוטות החלב;
- כאב בבלוטות החלב;
- אטמים בחזה;
- יובש הנרתיק ;
- תקלות במחזור החודשי;
- כאבי ראש תכופים;
- קהות של תודעה;
- הידרדרות ראייה;
- עודף משקל;
- ירידה בליבידו;
- סבוריאה של הקרקפת ;
- אקנה;
- צמיחת שיער מופרזת על הגוף;
- הפרעות שינה, וכו '
היפרפולטאקטין בנשים - טיפול
אם התוצאות של בדיקת דם יוצרות היפרפרולקטינמיה אצל נשים, בעוד שישנם ביטויים לא בריאים, על מנת לזהות פתולוגיות מעוררות, מומלצות הליכי אבחון נוספים, ובהם:
- בדיקות להורמוני בלוטת התריס, הורמוני מין;
- בדיקות דם ביוכימיות;
- אולטראסאונד של בלוטת התריס , איברי האגן, חלל הבטן;
- תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת של המוח.
הטיפול תלוי בחריגות המזוהות. במקרה של איתור של ניאופלזמה של המוח, טיפול כירורגי, בשילוב עם רדיותרפיה, ניתן לרשום. במקרים אחרים, שיטות הטיפול העיקריות הן תרופות, שמטרתן למנוע את שורש הסיבה. בנוסף, ישירות כדי להפחית את הריכוז של הורמון זה, תרופות dopaminomimetic (ברומוקריפטין, Kabergolin, וכו ') ניתן prescrib.
צמצום הפרולקטין
פרולקטין נמוך נפוץ פחות, והגורמים השכיחים ביותר הם כדלקמן:
- הריון מוקדם;
- אוטם לאחר הלידה של בלוטת יותרת המוח;
- נטילת תרופות מסוימות (נוגדות פרכוסים, תרופות דופאמינרגיות וכו ').