כיצד נוצר גניטליה זוגית?
בהשפעת גורמים טרטוגניים קיימת הפרה של תהליך הנחת איברי המין בשלב העובר. כך, למשל, 2 vaginas נוצרים עקב היתוך שלם של תצורות כגון ערוצי Muller לזווג.
ככלל, הרופאים מתקשים לתת תשובה חד-משמעית לשאלת הסיבות להפרה כזו. עם זאת, עם כמעט 100% בוודאות, ניתן לומר כי ההתפתחות של סוג זה של אנומליה הוא הקל על ידי:
- להשפיע על התינוק העתידי של גורמים סביבתיים מזיקים;
- זיהומים ויראליים (אדמת, אדמת, שפעת, טוקסופלזמוזיס במהלך ההריון);
- תרופות רעילות בתחילת ההיריון (8-16 שבועות).
אילו סוגי הכפלה של הנרתיק קיימים?
לכן, לרוב בין אנומליות דומות בגינקולוגיה נרשמת הכפלה מלאה של הרחם והנרתיק (שני הרחם ושתי הווגינות). במקרים כאלה, כאשר המטופל נבדק, הרופא מגלה 2 הרחם מבודדים לחלוטין, שכל אחד מהם יש 1 חצוצרות השחלה 1. במקרה זה, נוכחות של שני צוואר הרחם 2 וגינות נרשמות. במקרים מסוימים, הן את הרחם והן את הנרתיק יכול להיות מופרדים על ידי שלפוחית השתן או פי הטבעת, ולפעמים מקרוב אחד את השני. ברוב המקרים, שני חצאים של הנרתיק הם פונקציונלית שווה מבחינה אנטומית, לעתים קרובות אחד מהם הוא מפותח קצת יותר.
הצורה השנייה של הפרעה זו היא הכפלה של הרחם, עם רק הנרתיק אחד (bicorne, אוכף בצורת האוכף, מחיצת תוך רחמית).
ככלל, הכפלה של הרחם והנרתיק משולבים עם מומים אחרים של מערכת גניטורינרי. כך, למשל, כאשר מכפילים את הרחם עם aplasia חלקית של אחת הנרתיק, כמעט תמיד aplasia של הכליה הוא ציין. כמו כן, לעיתים קרובות למדי בחולים עם נרתיק כפול יש atresia של קרום הבתולים.
כיצד מאבחנים הפרה זו?
נוכחות של 2 נרתיקים נפרדים אצל נערה לא יכולה לגרום לכל ביטוי קליני. לכן, לעתים קרובות למדי חולים כאלה על המוזרויות של המבנה של אברי הרבייה שלהם, לגלות כאשר הם מבקרים גינקולוג.
עם זאת, עם הכפלת מלא של הרחם ואת הנרתיק, אשר בשילוב עם אטרסיה של אחד החללים הנרתיק, סימפטומטולוגיה עשוי להופיע 3-6 חודשים לאחר menarche (המחזור הראשון). באותו זמן, נערה צעירה מתלוננת על כאבים חזקים, בוערים בבטן התחתונה, אשר, לאחר נטילת תרופות antispasmodic, לא נעלמים.
במקרים אלה, כאשר יש מעבר מחריד במחיצות הבין-דלקתיות, ייתכן ויהיה זרם של דם הווסת דרך הנרתיק. במקרה זה, הנערה לעתים קרובות מציין את המראה של פריקה מדם, לא קשור עם הווסת, אשר לרכוש אופי ססגוני.
באיזו תדירות מתרחשות שתי וגינות?
ראוי לציין כי סוג זה של הפרה נדיר נרשם. בגלל זה נשים רבות לא מאמין כזה הצהרה, והם לעתים קרובות לשאול את הרופאים אם שתי נשים יש vaginas.
הפרה כזו מתרחשת. כך, למשל, לוז ג 'ונס מצא שלה שתי vaginas רק בגיל 18 שנים. לפני שפנתה לרופא, היא אפילו לא חשדה בכך. במקרה זה, התכונה הראשונה של זה הבחין על ידי החברה של הנערה, אשר אמר לה כי יש לה "משהו לא בסדר", כפי שהוא צריך להיות.