תסמונת אנטי פוספוליפיד - מהי הסכנה של המחלה ואיך להילחם בה?

ההרכב של כל התאים של הגוף כולל אסטרים של חומצות שומן גבוהות ו polyhydric alcohols. חומרים כימיים אלה נקראים phospholipids, הם אחראים לשמירה על המבנה הנכון של רקמות, להשתתף בתהליכים מטבוליים ואת המחשוף של כולסטרול. מצב בריאותי כללי תלוי בריכוז של חומרים אלה.

תסמונת AFS - מה זה?

לפני 35 שנה, הראומטולוג גרהם יוז גילה פתולוגיה שבה המערכת החיסונית מתחילה לייצר נוגדנים ספציפיים נגד phospholipids. הם מצרפים טסיות וקירות כלי הדם, אינטראקציה עם חלבונים, להיכנס לתגובות מטבוליות קרישה. הן התסמונת המשנית והן העיקרית של נוגדנים אנטי פוספוליפידים היא מחלה אוטואימונית של מוצא לא מוסבר. בעיה זו נוטה יותר להשפיע על נשים צעירות בגיל הפריון.

תסמונת אנטיפוספוליפיד - גורם

כדי rheumatologists עדיין לא ניתן להקים, למה יש מחלה נחשב או מחלה. יש מידע כי תסמונת אנטי פוספוליפיד מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל קרובי משפחה עם הפרעה דומה. בנוסף לתורשה, מומחים מציעים מספר גורמים נוספים המעוררים פתולוגיה. במקרים כאלה, AFS משנית מתפתחת - הגורמים לייצור נוגדנים מורכבים בהתקדמות של מחלות אחרות המשפיעות על תפקוד המערכת החיסונית. האסטרטגיה של הטיפול תלויה במנגנוני תחילת המחלה.

תסמונת אנטי פוספוליפיד ראשונית

סוג זה של פתולוגיה מתפתח באופן עצמאי, ולא על רקע של כמה הפרעות בגוף. תסמונת זו של נוגדנים נוגדי פוספוליפיד קשה לטפל בשל היעדר גורמים מעוררים. לעתים קרובות הצורה העיקרית של המחלה היא כמעט סימפטומטית ומאובחנת כבר בשלבים המאוחרים של התקדמות או במקרה של סיבוכים.

תסמונת אנטי-פוספוליפיד משנית

גרסה זו של תגובה אוטואימונית מתפתחת בשל נוכחות של מחלות מערכתיות אחרות או אירועים קליניים מסוימים. הדחף לתחילת התפתחות פתולוגית של נוגדנים יכול אפילו להיות תפיסה. תסמונת אנטיפוספוליפיד בנשים הרות נמצאה ב -5% מהמקרים. אם המחלה המדוברת אובחנה קודם לכן, נושא זה יגביר מאוד את מסלולו.

מחלות אשר מעוררות כביכול תסמונת אנטי פוספוליפידית:

• זיהומים ויראליים ו חיידקיים;
• אונקולוגים אונקולוגיים;
• דלקת פרקים
• זאבת מערכתית.

תסמונת אנטי פוספוליפיד - סימפטומים אצל נשים

התמונה הקלינית של הפתולוגיה היא מאוד מגוונת ולא ספציפית, מה שמקשה על אבחנה דיפרנציאלית. לפעמים ההפרעה מתרחשת ללא סימנים כלשהם, אך לעתים קרובות יותר תסמונת אנטי פוספוליפיד מתבטאת בצורה של פקקת חוזרת ונשנית של כלי דם שטחיים ועמוקים (עורקים או ורידים):

• הגפיים התחתונות;
• כבד;
• רשתית;
• המוח;
• בלב
• אור;
• כליה.

תסמינים נפוצים אצל נשים:

• דפוס כלי דם בולט על העור (loidoid reticulated);
• אוטם שריר הלב;
• מיגרנות;
• חנק;
• כאב בחזה;
• דליות ורידים;
• thrombophlbitis;
• שבץ;
• לחץ דם ארטריאלי;
• אי ספיקת כליות חריפה;
• מיימת;
• התקפות איסכמיות ;
• שיעול יבש חמור;
• נמק של עצמות ורקמות רכות;
• לחץ דם פורטללי;
• דימום במערכת העיכול;
• נזק כבד לכבד;
• אוטם טחול;
• מוות עוברית תוך רחמי;
• הפלה ספונטנית.

תסמונת אנטיפוספוליפיד - אבחון

קשה לאשר את נוכחותה של הפתולוגיה המתוארת, משום שהיא מסווה מחלות אחרות, יש סימנים לא ספציפיים. כדי לאבחן את המחלה, הרופאים משתמשים בשתי קבוצות של קריטריונים לסיווג. בדיקה של תסמונת אנטי פוספוליפיד כוללת את האוסף של אנמנסיס. הסוג הראשון של מדדי ההערכה כולל תופעות קליניות:

1. פקקת כלי הדם. ההיסטוריה הרפואית צריכה להכיל מקרה אחד או יותר של נזק לוורידים או לעורקים שהוקמו באופן אינסטרומנטלי ומעבדה.
2. פתולוגיה מיילדת. הקריטריון נלקח בחשבון אם המוות העובר תוך רחמי התרחש לאחר שבוע 10 של ההריון או לידה מוקדמת נצפתה לפני 34 שבועות של ההריון בהעדר פגמים כרומוזומליים, הורמונליים אנטומיים מן ההורים.

לאחר איסוף ההיסטוריה הרפואית, מינה הרופא מחקרים נוספים. תסמונת אנטיפוספוליפיד מאושרת כאשר יש שילוב של סימפטום קליני אחד וקריטריון מעבדה (מינימום). במקביל נעשות מספר פעולות אבחון שונות. לשם כך המומחה ממליץ לעבור בדיקות שאינן כוללות מחלות דומות.

תסמונת אנטיפוספוליפיד - ניתוח

זיהוי של סימני מעבדה של ההפרעה הנוכחית הוא הקל על ידי מחקר של נוזלים ביולוגיים. הרופא מינה לתרום דם עבור תסמונת אנטי פוספוליפיד כדי לקבוע את נוכחותם של נוגדנים פלסמה וסרום כדי cardiolipins ו זאבת נוגדי קרישה. בנוסף, ניתן לזהות את הפרטים הבאים:

• cryoglobulins;
• נוגדנים לאריתרוציטים;
• לימפוציטים מסוג T ו- B בריכוז מוגבר;
• גורם אנטי-גרעיני וראומטי.

לעיתים מומלץ מחקר גנטי המאפשר למצוא את סמני התסמונת האנטי פוספוליפידית:

• HLA-DR7;
• HLA-B8;
• HLA-DR2;
• DR3-HLA.

כיצד מטפלים בתסמונת האנטי-פוספוליפידית?

הטיפול בהפרעה אוטואימונית זו תלוי בצורתה (ראשוני, משני) ובחומרת הסימנים הקליניים. סיבוכים מתעוררים אם אישה בהריון יש תסמונת אנטי פוספוליפיד - הטיפול צריך לעצור ביעילות את הסימפטומים של המחלה, למנוע פקקת, ובמקביל לא מהווים סכנה לעובר. כדי להשיג שיפורים מתמשכים, Rheumatologists להשתמש בגישה טיפולית משולבת.

האם ניתן לרפא תסמונת אנטי פוספוליפידית?

לגמרי להיפטר הבעיה המתוארת היא בלתי אפשרית, עד הגורמים להתרחשות שלה נקבעים. תסמונת אנטיפוספוליפיד דורשת טיפול מורכב שמטרתו לצמצם את מספר הנוגדנים המתאימים בדם ולמנוע סיבוכים טרומבואמבוליים. במהלך הקורס הקשה של המחלה, טיפול אנטי דלקתי נדרש.

טיפול בתסמונת אנטי פוספוליפיד - המלצות שוטפות

הדרך העיקרית לחסל את הסימנים של פתולוגיה זו היא השימוש antaggregants ו antoagulants של פעולה עקיפה:

• חומצה אצטילסליצילית (אספירין ואנלוגים);
• Warfarin ;
• Acenocoumarol;
• פנילין;
• דיפרידמולה.

כיצד לטפל בתסמונת אנטי פוספוליפיד - המלצות קליניות:

1. לסרב מעישון, שתיית אלכוהול וסמים, אמצעי מניעה אוראליים.
2. תקן את הדיאטה לטובת מזונות עשירים בויטמין K - תה ירוק, כבד, ירקות עלים ירוקים.
3. מנוחה מלאה, לשמור על המשטר של היום.

אם הטיפול הסטנדרטי אינו יעיל, הנוהג של מתן תרופות נוספות הוא:

• aminoquinolines - Plakvenil, Delagil;
• נוגדי קרישה ישירה - Clexan , Fraksiparin;
• glucocorticoids - Prednisolone , Methylprednisolone;
• inhibitors של קולטני טסיות - Tagren, Clopidogrel;
• הפרינואידים - אמרן, סולודקסיד;
• cytostatics - Endoxane, ציטוקן;
• אימונוגלובולינים (טיפול תוך ורידי).

רפואה מסורתית עם תסמונת אנטי פוספוליפיד

אין שיטות חלופיות יעיל של הטיפול, האפשרות היחידה היא החלפת חומצה אצטילסליצילית עם חומרי גלם טבעיים. תסמונת אנטיפוספוליפיד לא ניתן לעצור בעזרת מתכונים עממיים, כי טבעי נוגדי קרישה יש השפעה קלה מדי. לפני השימוש בכל אמצעי חלופי חשוב להתייעץ עם ראומטולוג. רק מומחה יסייע להקל על תסמונת אנטי פוספוליפיד - המלצות הרופא יש להקפיד.

תה עם מאפייני אספירין

המצרכים:

• קליפה יבשה של ערבה לבנה - 1-2 כפית.
• מים רותחים - 180-220 מ"ל.

הכנה, שימוש :

1. חומר גלם ירקות ביסודיות לשטוף ולטחון.
2. מבשלים ערבה לנבוח במים רותחים, מתעקשים 20-25 דקות.
3. לשתות את הפתרון כמו תה 3-4 פעמים ביום, אתה יכול להמתיק לפי הטעם.

תסמונת אנטי פוספוליפיד - פרוגנוזה

כל חולי ראומטולוג עם האבחנה המוצגת יש לראות במשך זמן רב ולעבור בדיקות סדירות. כמה זמן אני יכול לחיות עם תסמונת אנטי פוספוליפיד, תלוי בצורתו, בחומרתו ובנוכחות הפרעות חיסוניות. אם APS ראשוני עם סימפטומים מתונים מזוהה, טיפול בזמן וטיפול מונע מסייעים כדי למנוע סיבוכים, הפרוגנוזה במקרים כאלה היא חיובית ביותר.

גורמים מחמירים הם שילוב של המחלה המדוברת עם זאבת זאבת, thrombocytopopenia, יתר לחץ דם עורקי מתמשך ופתולוגיות אחרות. במצבים אלה, לעתים קרובות מפתחת תסמונת מורכבת אנטי פוספוליפיד (קטסטרופלי), אשר מאופיין על ידי עלייה בסימנים קליניים ו פקקת חוזרת. כמה תוצאות יכולות להסתיים קטלני.

תסמונת אנטיפוספוליפיד והריון

המחלה המתוארת היא סיבה שכיחה להפלה, כך שכל האמהות העתידיות צריכות לעבור בדיקה מניעתית ולתרום דם לקוגואוגרמה. תסמונת אנטיפוספוליפיד במיילדות נחשבת לגורם רציני המעורר מוות עוברית והפלה, אך נוכחותה אינה בגדר פסק דין. אישה עם אבחנה כזו היא מסוגלת לשאת ולינוק תינוק בריא אם במהלך ההריון היא תעקוב אחר כל המלצות הרופא לקחת antaggregants.

תכנית דומה משמשת להזרעה מלאכותית. תסמונת אנטיפוספוליפיד ו- IVF תואמות לחלוטין, אך הן יצטרכו לעבור קורס של תרופות אנטי-תרומבוטיות. השימוש בחומרים נוגדי קרישה ואנטיגרגנטים ימשיך לאורך כל תקופת ההיריון. היעילות של טיפול כזה קרוב ל -100%.