Adenomyosis היא אבחנה כלומר התפשטות רקמת רירית הרחם מעבר חלל הרחם עם הקדמתו לתוך קירות הרחם. אחרת, מחלה זו נקראת אנדומטריוזיס פנימי - מונח כי נשים רבות "לשמוע". פתולוגיה כזו יכולה להיות מכשול רציני אם אישה מתכננת להפוך לאם. האפשרויות של התפיסה עם מחלה זו מצומצמות מאוד, ותהליך ההיריון נמצא תחת איום מתמיד. אנו נבין כיצד adenomyosis תואם של הרחם ואת ההריון.
Adenomyosis של הרחם - גורם ותסמינים
הייחודיות של החלל הרירי של הרחם היא כי הוא מסוגל להתרבות מתרחב תחת הפעולה של ההורמונים. זה הכרחי כדי לקבל ביצה מופרית, ההקדמה שלה לתוך הקיר של הרחם ואת תחילת ההריון. האנדומטריום המפריד בין קירות הרחם הפנימיים, ובהיעדר הריון, נדחה ויוצא דרך הנרתיק בצורת וסת.
אם, מסיבה כלשהי, תאים רירית הרחם נכנסים לחלל הבטן (כתוצאה של ניתוח, טראומה, הליהוק של מחזור הווסת), הם יכולים "להתיישב" על פני איברים אחרים, ולגרום מוקדים של תהליכים דלקתיים. מה גורם לאנדומטריום "לגדול" אל קירות הרחם עדיין לא ברור, אבל האנדומטריוזיס הפנימי, בתופעותיו ובהשלכותיו, אינו "טוב" יותר מן החיצוני.
האם אני יכול להיכנס להריון עם Adenomyosis?
בשאלה האם ההריון אפשרי עם Adenomyosis, קשה לענות חד משמעית. מצד אחד, אדנומיוזיס גורם לאי פוריות של נשים ב-40% -80% מהחולים. מצד שני, גם במקרים חמורים של אנדומטריוזיס בהצלחה להגיב לטיפול המוסמכת. אבחנה של adenomyosis של הרחם היא בכלל לא פסק דין, אפשר להרות עם זה אפילו בלי להזדקק להתערבות של גינקולוגים.
אם להתחיל טיפול יעיל בזמן, אז להיכנס להריון עם Adenomyosis הוא כל כך אפשרי יותר, אבל החלטה זו תהיה נתמכת על ידי הרופא המטפל? שיפור במצב של אנדומטריוזיס פנימי במהלך ההריון מתרחשת לעתים קרובות, אבל הסיכויים להתקדמות המחלה במקרה של תוצאה שלילית של הריון זהים. לכן, לעתים קרובות יותר רופאים ממליצים על הריון, אבל רק לאחר ריפוי אדנומיזיס.
Adenomyosis בהריון
אם במהלך ההיריון מתרחשת הריון באופן ספונטני או במהלך טיפול מיוחד, על אישה להיות תחת פיקוח רפואי ערני. רקע הורמונאלי מופרז, פעילות מוגברת של מיומטריום עקב הפתולוגיה באדנומיוזיס לא תמיד מונעת כיצד להרות, אבל כמעט תמיד הם גורמי סיכון להפלה.
כל המאמצים צריכים להיות מכוונים לשמירה על ההריון, כי כאשר הוא קוטע יש נסיגה חזקה של Adenomyosis, לעתים קרובות גדל לצורה כבדה יותר. כאשר מתכוננים ללידה, יש לזכור כי אצל נשים בהריון עם Adenomyosis הרחם, את הסיכון שלאחר לידה
עם ההתאוששות של המחזור החודשי לאחר הלידה, מתחדשים הסימפטומים של אדנומיוזיס, שמתו במהלך ההיריון, ולכן עדיף לקבל טיפול אנטי-קרציבי מראש, כולל נטילת תרופות הורמונליות, חיזוק חסינות ואמצעים אחרים המוצעים על ידי הרופא.
זה צריך גם להיות מוגן מפני הריון לא רצוי על מנת למנוע הפלה, מאז סיום מלאכותי של ההריון משמש גורם מעורר להתפרצות מסיבית של אנדומטריוזיס. כמו כן, רצוי להימנע התערבות על הרחם כדי למנוע את המעבר של adenomyosis לצורה החיצונית של אנדומטריוזיס נרחב.