לאחר ששמע מהרופא את האבחנה של "אדנומיוזיס של הרחם", מה זה - המטופלים לא תמיד יודעים. המחלה נקראת לעתים קרובות אנדומטריוזיס פנימי, משווה אותו עם מגוון של הפתולוגיה זו. עם זאת, רוב הרופאים אפילו להבדיל מחלות אלה, גם אם יש קווי דמיון מסוימים.
Adenomyosis של הרחם - מהי שפה נגישה?
לפני מציאת מה adenomyosis הוא אצל נשים, יש צורך לשקול בקצרה את המבנה של איברי המין. קירות הרחם מורכבים משלוש שכבות, הפנימית היא האנדומטריום. שכבה זו נקראת לעתים קרובות פונקציונלית - כל חודש היא עוברת שינויים מחזוריים. בסוף המחזור החודשי הוא נדחה, אם אין הריון, והאישה מקבלת את השחרור החודשי.
עם Adenomyosis, יש גידול בשגשוג של תאים רירית הרחם. הם מתרבים במהירות ובהדרגה מתחילים ללכת מעבר לממברנה הרירית. במשך הזמן, תאים רירית הרחם חודרים לשכבת השרירים ואפילו לאיברים סמוכים. בפתולוגיה, הגידול באנדומטריום אינו נצפה בתוך הרחם, על ידי עיבויו, אלא כלפי חוץ - לכיוון המיאומטריום.
Adenomyosis - גורם
בדיוק כדי לציין את הסיבה, שבגללה מתפתחת אדנומיוזיס, או כפי שהיא נקראת - אנדומטריוזיס פנימי, הרופאים לא יכולים. רוב המומחים נוטים לתיאוריה, לפיה המחלה מתפתחת על רקע השינויים ההורמונליים בגוף. בין המנגנונים של התפתחות המחלה, גינקולוגים מבחינים:
- תיאוריית השתל - מוקדי adenomyosis נוצרים כתוצאה של הטלת דם דרך צינורות הרחם לתוך חלל הצפק.
- Metoplasia של אפיתל coelomic - מוקדים של המחלה נוצרים שרידי רקמות עובריים שלא עברו רגרסיה היווצרות רקמות של איברים של מערכת הרבייה.
- אינדוקציה - היווצרות של adenomyosis מוקד תחת השפעת גורמים שליליים.
בהתפתחות המחלה, הרופאים מזוהים עם גורמים נוטים, שנוכחותם מגבירה את הסיכון לפתולוגיה. ביניהם:
- נטייה תורשתית ל neoplasms;
- איחור או תחילת תחילת הווסת ;
- עודף משקל;
- התחלת פעילות מינית;
- נוכחות של פעולות על מערכת הרבייה;
- סיבוכים של לידה;
- שימוש בספירלות תוך רחמיות.
מהי הסכנה של אנדומטריוזיס פנימי?
Adenomyosis של הגוף הרחם עם זיהוי בטרם עת, היעדר טיפול יכול לגרום לתוצאות שליליות. נגד Adenomyosis, יש לעיתים קרובות:
- אנמיה חריפה או כרונית (עקב תקופות רבות );
- הפצת מוקדים לרקמות ואיברים סמוכים: חסימת מעיים , hemothorax;
- ממאירות של מוקדי אדנומיוזיס.
Adenomyosis - צורות
אנדומטריוזיס פנימי של הרחם יש מספר צורות מורפולוגיות. בהתאם לטבע, מבנה ונבטה להקצות:
- Adenomyosis מתפקדת - מאופיין הרחבה אחידה של תאים רירית הרחם בכל פני השטח של חלל הרחם.
- מוקד (נודולרית) - עלייה במספר תאים רירית הרחם הוא ציין בכמה מקומות, מוקדים.
- צורה מעורבת - יש סימנים של שני מינים בשם.
יש גם סיווג של Adenomyosis בהתאם למידת החדירה של תאים עמוק לתוך:
- 1 מדרגה - גידולים קבועים באזור הממברנה התת-קרקעית של הרחם;
- 2 מעלות - התפשטות התפשטות על שכבת השריר, אך לא יותר מ 50% של עובי;
- 3 מעלות - יותר ממחצית המיאומטריום מושפעת;
- 4 תאים - endometrial לעזוב את השכבה השרירית, מעורבים בתהליך האיברים הסמוכים.
מוקד אדנומיזיס
Adenomyosis נודולרית מאופיינת על ידי חדירה לשכבת השריר של תאים ממוצא רירית הרחם. כאשר מבצעים אולטרסאונד, רופאים מזהים תצורות מהנה של גודל ולוקליזציה שונים. לעתים קרובות הם יכולים להיות מלאים נוזל של צבע חום או דם. ככל שהם מתקדמים, מספרם עולה, והמרחק ביניהם פוחת בצורה משמעותית.
צורה מפוזר של Adenomyosis
Adenomyosis מפוזר הוא ציין כאשר תאים רירית הרחם לגדול באופן שווה על פני השטח של הרירית. בשכבה הפנימית נוצרים כיסים עיוורים כביכול, החודרים במעמקים השונים של השכבות הפנימיות של הרחם, תחילה בשריר. במקרה זה, יש נטייה להיווצרות של fistulas בחלל הבטן, עם חדירה דרך של תאים רירית הרחם לתוך האיברים של האגן הקטן. צורה מפוזר יכול לעבור תצורות ממאירות.
צורה מעורבת של אדנומיוזיס
צורה מעורבת או מפוזר-מוקד של Adenomyosis מאופיינת על ידי נוכחות של סימנים של שני שלבי הפתולוגיה. כאשר בוחנים את איבר המין האברי עם אולטראסאונד, הרופאים לתקן שילובים של דרך נביטה יחד עם מוקדי adenomyosis. מחלה זו נצפתה בהעדר טיפול נאות של צורות מוקד, גילוי מאוחר שלהם על ידי רופאים. בתהליך הפתולוגי מעורבים איברים אחרים של האגן הקטן:
- מעיים;
- שלפוחית השתן;
- שחלות וחצוצרות.
Adenomyosis - סימפטומים
בהתאם למידת adenomyosis, חומרת הסימפטומים של המחלה עשויה להשתנות. הסימפטום הנפוץ ביותר של המחלה הוא השינוי באופי ובנפח של זרימת המחזור. עם Adenomyosis, הווסת נמשכת 7 ימים או יותר, בעוד כמות הווסת עולה על 80 מ"ל. קרישים נמצאים לעתים קרובות זה. בנוסף, 2-3 ימים לפני כמה זמן מאוחר יותר יש חום פריקה הפרשות. במקרים מסוימים, המטופלים עצמם עשויים לחשוד אדנומיוזיס של הרחם, הסימפטומים של אשר הם כדלקמן:
- תחושות כואבות חזק בבטן התחתונה, נותן לאזור האגן, לא קשור חודשי;
- כאב במהלך יחסי מין;
- ירידה בהמוגלובין על רקע של איבוד דם גבוה;
- עייפות מהירה;
- חולשה
- סחרחורת.
כאב ב adenomyosis
בהתחשב בסימנים של Adenomyosis, יש צורך להפריד את כאבי האופייניים בחלק התחתון של הבטן. עם תחילת המחלה, הם בעוצמה נמוכה, כל כך הרבה נשים לא מייחסים חשיבות להם, לכתוב אותם על PMS. תחושות הכאב יתנדנד 2-3 ימים לפני המחזור החודשי, ויכול להימשך 3 ימים נוספים לאחר סיומם. אופי הכאב ומיקומו הם בשל לוקליזציה של מוקדי adenomyosis, מספרם. אם הגידול של תאים רירית הרחם הוא נצפתה באזור של האיזמוס, הכאב מקריא לתוך הנקבים, אם הזווית של הרחם הוא פגע - זה כואב שמאלה או ימינה במפשעה.
הד סימנים של אנדומטריוזיס פנימי
אבחון ראשוני נעשה על בסיס האנמנסיס שנאסף, לאחר הערכה של הסימפטומים הקיימים של ההפרעה. כדי לתת חוות דעת, אולטראסאונד של איברי האגן מתבצע. הגדרת adenomyosis על אולטראסאונד יכול להיות מבוסס על המאפיינים האופייניים:
- צורה גלובלית של הרחם;
- גידול בגודל הגוף;
- עובי שונה של קירות הרחם;
- תצורות ציסטיות 3 מ"מ וקוטר גדול יותר;
- הכללה באנדומטריום של צורה אליפסה או עגולה, ללא צל מאחור;
- צפיפות הד גבוהה של תצורות.
עם דנוזה אדנומיוזיס של הרחם (וזה - המתואר לעיל), את האפקטיביות של אולטרסאונד מופחת באופן משמעותי. עם צורה זו של הפתולוגיה, היסטרוסקופיה היא שיטת האבחון העיקרית. מחקר זה נועד ללמוד את הרקמה בעזרת ציוד וידאו מיוחד. החיישן מוכנס דרך הנרתיק והצוואר ישירות לתוך חלל הרחם.
Adenomyosis - טיפול
לאחר שבחנו את הסימנים וההתגלמויות של מחלה כזו כמו אדנומיוזיס של הרחם, מה זה עבור הפתולוגיה, יש צורך לעצור על התכונות של הטיפול. לפני טיפול Adenomyosis, הרופאים לבצע אבחון מורכב שמטרתו להקים את הגורם של המחלה. הבסיס לאמצעים טיפוליים הוא טיפול הורמונאלי, שכן ההפרעה מלווה בשינוי ברקע ההורמונלי. כמו תרופות, גלולות למניעת הריון ואסטרוגנים הם לעתים קרובות יותר prescribed:
- ג'נין ;
- Jon
- דופסטון;
- Norkolut;
- בוסרילין.
עם זאת, על מנת לחסל adenomyosis של הרחם, הטיפול דורש גישה משולבת. בין התחומים העיקריים של הטיפול, יש להדגיש את הדברים הבאים:
- טיפול אנטי-דלקתיות לא ספציפי - איבופרופן, פרצטמול;
- קבלת תרופות הרגעה - Phytoset, Dormiplant;
- שימוש באימונומודולנטים - Immunal, Immunomax;
- חיסול של אנמיה - Sorbifer;
- תחזוקה של תפקוד הכבד - Essentiale;
- פיזיותרפיה - electrocoagulation, embolization, אבלציה.
Adenomyosis של הרחם (שהוא זה - המצוין לעיל) הוא מטופל לעיתים קרובות כירורגי. במקרה זה, את הצורך בהתערבות כירורגית נקבע על ידי הרופא. כיצד לטפל adenomyosis של הרחם במצב מסוים - הרופא קובע. אינדיקציות לפעולה הן:
- דיפוזיה אדנומיוזיס של 3-4 מעלות;
- נודל או צורות מעורבות בהעדר ההשפעה של טיפול הורמונלי;
- תסמונת כאב חמורה;
- שילוב עם מחלות פתולוגיות אחרות של הרחם (מיומה, פתולוגיה של הצוואר), גידול בשחלות.
בנפרד, אנחנו צריכים לדבר על הטיפול של Adenomyosis עם תרופות עממיות. ישנן שיטות רבות להקל על מהלך המחלה. עם זאת, הם יכולים לשמש רק לאחר התייעצות עם הרופא.
צמחי מרפא
המצרכים:
- שקית הרועים - כפית אחת;
- שורשים אירה - 1 כפית;
- סליל - 1 כפית;
- כפית כותנה - 1 כפית;
- עלי סרפד - כפית אחת;
- ספורי - 1 כפית;
- מים - 1 ליטר.
הכנה, יישום
- עשבי תיבול הם מעורבים, שפכו עם מים רותחים.
- להתעקש 2 שעות.
- לסנן ולקחת 0.5 כוס 3 פעמים ביום. משך הקורס הוא חודש.
Adenomyosis והריון
בעיות עם התפיסה נצפים לעיתים קרובות עם מחלות גינקולוגיות. לאחר שנודע על אנדומטריוזיס פנימי, אם אפשר להיכנס להריון, אם המחלה באה לידי ביטוי בתפקוד הרבייה - כל אישה מעוניינת. Adenomyosis הוא מלווה לעתים קרובות על ידי הפרה של מחזור, ולכן הריון על הרקע שלה לא יכול להתרחש. עם זאת, המחלה אינה מחסום 100% לתפיסה. מומחים מערביים טוענים כי Adenomyosis מונע הריון רק אם יש פתולוגיות אחרות.