COPD - מה זה, איך מטפלים במחלת ריאות חסימתית כרונית, וכיצד לשפר את איכות החיים?

רוב האנשים רואים סרטן ריאות להיות המחלה הרצינית ביותר של מערכת הנשימה. יש גם פתולוגיה מסוכנת, שאינה קשורה לאונקולוגיה - COPD. זה משפיע על נשים וגברים, הוא מתקדם בהתמדה, קשה לטפל, גורם לסיבוכים בלתי הפיכים ולעתים קרובות מסתיים במוות בטרם עת של אדם.

COPD - איזה סוג של מחלה זה?

קיצור זה מייצג מחלת ריאות חסימתית כרונית. זוהי פתולוגיה עצמאית, המאופיינת על ידי הגבלת זרימת האוויר בדרכי הנשימה. מחלה כזו אינה מטופלת לחלוטין, הטיפול מסייע רק להקל על הסימפטומים ולהגדיל מעט את תוחלת החיים, אך מחלה זו מתקדמת כל הזמן, ובכל שנה זה הופך להיות קשה יותר עבור אדם לנשום.

סיווג COPD

ישנם 3 סוגים של הבחנה של הפתולוגיה המדוברת. הראשון קובע באיזו צורה קלינית מחלה כרונית חסימתית (COPD) - אמפיזמה או ברונכיטיס מתרחשת. הסיווג השני מתבצע בשלב המחלה (הפוגה והחרפה). הקריטריון השלישי לריבוד הוא חומרת COPD:

• אור;
• ממוצע;
• כבד;
• כבד מאוד.

סיבות COPD

הבעיה המתוארת מתעוררת על ידי גירוי של רקמות ריאה עם חלקיקים פתוגניים שונים, גזים ורעלים. קל יותר לחיות עם מחלה זו, אם אתה מבין את המהות של COPD - מה זה, איך זה מטופל. התהליך הדלקתי מתחיל בקרום הרירי של הסמפונות. רפש הוא שוחרר בכמויות מוגדל הופך צמיג יותר. מאוחר יותר, הזיהום מצטרף, ואת דלקת מתפשט אל ברונכי, alveoli ו bronchioles, מחלת ריאות מפתחת COPD.

הסיבה העיקרית (כ -90% מהמקרים) של תהליכים כאלה היא עישון של מוצרי טבק, במיוחד במשך זמן רב. גורמים אחרים הגורמים ל- COPD הם:

• נטייה תורשתית;
• שאיפת עשן טבק ( עישון פסיבי );
• פעילות מקצועית;
• אוויר מלוכלך באווירה או בדירה;
• זיהומים בדרכי הנשימה תכופות בילדות, במיוחד אם הם לא מטופלים כראוי.

COPD - סימפטומים

התמונה הקלינית תלויה בשלב הפתולוגיה. ככל החומרה גבוהה יותר, חזק יותר סימנים של COPD. למחלה המוצגת יש שליש ספציפי של תסמינים כאלה:

• שיעול;
• ייצור כיח גבוה;
• קוצר נשימה .

COPD - חומרת

שלב ההתקדמות של המחלה נקבע על ידי ספירומטריה, על ידי נפח התפוגה בכפייה ב 1 השני (FEV1), את היכולת החיונית של הריאות (ZHEL) ואת הנוכחות של התמונה הקלינית שתואר לעיל. השלבים של COPD מתאפיינים בסימפטומים הבאים:

1. קל - פונקציה של נשימה הוא החמיר מעט, אבל המדדים FEV1 ו ZHEL קרובים לנורמלי. שיעול הפרשת כיח נעדרים או חלשים מאוד, מטופלים בהצלחה.
2. ממוצע - הידרדרות ניכרת בתפקוד הנשימה, אשר אושר על ידי תוצאות ספירומטריה (FEV1 פחות מ 80% מהנורמה, היחס שלה ל- GEL נמוך מ -70% מהערכים הנכונים). לפעמים יש שיעול עם שחרורו של כיח צמיג ו קוצר נשימה.
3. חמור - הידרדרות משמעותית בפעילות הנשימה, FEV1 פחות מ -50% מהשיעור הרגיל. יש שלשה של תסמינים ספציפיים שקשה לטפל בהם.
4. חמור ביותר - חוסר יכולת הנשימה לידי ביטוי מתקדמת. כל סימני הפתולוגיה נצפים כמעט תמיד.

שיעול עם COPD

הסימפטום המוקדם ביותר של חסימת דרכי הנשימה, אבל לעתים קרובות חולים לא שם לב אליו. התעלמות היא בשל חוסר ידע מינימלי של COPD - מה זה, איך זה מטופל לידי ביטוי. כאשר שיעול עישון נחשבת "תופעת לוואי" צפויה, כך מאווררים של מוצרי טבק לא מייחסים חשיבות לכך. בשלבים המוקדמים, תופעה זו מתרחשת באופן ספוראדי. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, השיעול נעשה תכוף יותר עד להתקפות יומיומיות.

אם דרגת המחלה קלה, ליחה ב- COPD מיוצרת בכמויות קטנות. זה צמיג, רירי וקשה לחפור, מעשנים יש ריח לא נעים. בשלבים חמורים יותר של COPD סימפטום כזה הוא התעצמה וטיפול גרוע. כיח הוא מופרש בשפע עם כל התקף של שיעול. בחלק מהחולים, הוא מכיל מוגלה, זה מצביע על זיהום ועל החמרה של הפתולוגיה. מחוץ להישנות, ריר מיוצר בכמויות קטנות.

דיספנואה עם COPD

תכונה זו של המחלה אינה מתייחסת סימנים מוקדמים של חסימה. קוצר נשימה מתרחש כ -10 שנים לאחר תחילת השיעול. ראשית, היא נצפתה אך ורק עם הישנות של COPD - החמרה, במיוחד עם זיהום מחובר, מוביל הידרדרות חדה בפעילות הנשימה. בשלבים המאוחרים של קוצר נשימה מופיע כל הזמן, מטופל קשה. לסווג כמה מעלות של סימפטום זה תלוי בתדירות של התרחשות:

• 0 - רק על רקע עומס פיזי;
• 1 - עם הליכה מהירה והרמת;
• 2 - אפילו עם צעד מואץ מעט;
• 3 - קשה לנשום במהלך ההליכה, אתה צריך לעצור כל 100 מ ';
• 4 - על כל מאמץ פיזי קל (מסווה, כביסה במקלחת).

אבחון COPD

רופא-פולמונולוג יכול לאשר את נוכחות המחלה המתוארת. חשוב להבחין בין אבחנה של COPD ו אסתמה הסימפונות. לפתולוגיות אלו יש תמונה קלינית דומה, במיוחד בשלבים הראשונים של ההתפתחות. אבחנה נכונה מסייעת להעריך כראוי COPD - מה זה, איך זה מטופל, בגלל מה מתקדם. כדי לאשר את המחלה, המעבדה הבאה, מחקרים אינסטרומנטליים משמשים:

• ניתוח כיח;
• ספירומטריה ;
• קביעת תפקוד הנשימה החיצונית;
• בדיקות אנליטיות גז;
• pneumotachography;
• ספירוגרפיה ממוחשבת;
• רדיוגרפיה של הריאות ;
• pikfluometriya;
• סנטיגרפיה.

טיפול ב- COPD

שלב חשוב בטיפול בפאתולוגיה זו מאט את התקדמותה ומניעת הישנות. לפני טיפול COPD עם תרופות, החולה של פולמונולוג חייב בהכרח לסרב מוצרי טבק, כדי למזער את ההשפעה של גורמים מקצועיים על מערכת הנשימה. גישה זו תסייע להפחית גירוי של ריריות הריריות של הסמפונות והריאות, זה תהיה השפעה חיובית על פעילות הנשימה.

COPD - טיפול, תרופות

טיפול שמרני נבחר בנפרד, לפי שלב המחלה, חומרת הסימפטומים ותדירות ההחמרות. בעבר, הרופא צריך להסביר למטופל את ההיבטים העיקריים של המאבק נגד COPD - מה זה, איך זה מטופל, מה זה יהיה לוותר. לחלוטין לחסל חסימה בלתי אפשרי, אך באופן משמעותי להפחית את עוצמת הסימנים שלה ולשפר את איכות החיים הוא אמיתי. תרופות משומשות ב- COPD:

1. Mucolytics. אלה סוכני תרופתי לתרום נזילה של ריר להקל על הסרתו מן הסמפונות, אשר מונע את ההתקשרות של זיהום חיידקי. COPD מטופל עם mucolytics ישיר ועקיף. התרופות של הקבוצה הנזכרת הראשונה (טריפסין, Chymotrypsin) אינטראקציה עם כיח שכבר שוחרר, לדלל את ריר להאיץ פינוי שלה. הסוג השני של mucolytics (Bromhexin, Ambroxol) מפחית את עוצמת הפרשת ריאות. יש גם תרופות משולבות המשלבות את שני המאפיינים.
2. ברונכודילטים (ברונכודילטים). תרופות כאלה להרפות את השריר החלק של קירות דרכי הנשימה, אשר משחרר עווית ועוצר תהליכים חסימתית. תרופות אלה כוללות Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva ואחרים.
3. אנטיביוטיקה. במהלך החמרות של COPD, ריר מצטבר הריאות ואת הסמפונות, אשר תורמת להתפתחות של זיהום חיידקי. כדי למנוע סיבוכים אלה, לרשום אנטיביוטיקה ספציפית - cephalosporins (הדור השני), פניצילין, תכשירים חומצה clavulanic.
4. גלוקוקורטיקוסטרואידים. תחלואה חריפה מתחילה תמיד בתהליך דלקתי חזק. זה עוזר על ידי הורמונים, בעיקר Prednisolone ו אנלוגים שלה משמשים.
5. מעכבים של מתווכים וקולטנים פרו-דלקתיים. רוב glucocorticosteroids יש תופעות לוואי חמורות, אשר יכול לעורר סיבוכים לא רצויים. כדי להחליף אותם, תרופות אלה משמשים - Erespal, Fensperide.

שאיפה ב- COPD

עם הישנות של חסימה, יש צורך דחוף במשלוח של תרופות אנטי דלקתיות וברונכודילטים לדרכי הנשימה כדי להקל על החמרה מיידית. מסיבה זו, טיפול ב- COPD מתבצע בעיקר בצורה של שאיפה. Glucocorticosteroids ואת התרופות היעילות ביותר bronchodilator זמינים בצורה של תרסיס. סוכני תרופתי כאלה עשויים להיות רשם רק על ידי פולמונולוג. סוגים אחרים של שאיפה, כולל מניפולציות בבית, אינם מומלצים ללא התייעצות מוקדמת עם רופא.

תרגילי נשימה עם COPD

ביצוע תרגילים מיוחדים נחוץ עבור:

• שיפור אוורור;
• חיסול הסימפטומים של כשל נשימתי;
• מניעת הצטברות של אפורציה pleural;
• התחזקות שרירי הנשימה;
• חיסול של אי ספיקת הדם בריאות.

התעמלות COPD:

1. עמדת המוצא - יושב על כיסא, לוחץ על עמוד השדרה שלו על הגב. נשם נשימה קצרה באף, נשף בחדות מבעד לשפתיים הדחוסות.
2. מצב דומה. לחלופין להרים את הידיים כדי לשאוף ולהנמיך אותם תוך כדי הנשיפה.
3. חופשי ואט אט. להחזיק את האוויר במשך 1-3 שניות. נשף בשקט.
4. כדי להיות ממוקם על קצה הכיסא, כדי להוריד את הידיים על הצדדים של תא המטען, מעט slouching. לאט לאט לנשום וליישר את הכתפיים, לנשוף, לחזור למצב ההתחלה.

ישנן אפשרויות אחרות לממש ב- COPD:

• מאת סטרלניקובה;
• מאת Buteyko;
• טולקאצ'ב;
• על נויומבקין.

COPD - טיפול עם תרופות עממיות

הרפואה הרשמית היא ספקנית לגבי שיטת טיפול זו. אם ניקח בחשבון את כל הנתונים הזמינים על COPD - מה זה, איך זה מטופל ומסובך, מתקדמת, האפקטיביות של שיטות עממיות הוא כמעט אפס. חלק מהרומולוגים מאפשרים למטופלים שלהם להשתמש במתכונים חלופיים, אך רק לאחר התייעצות במשרה מלאה. זה לא תמיד מומלץ להשתמש בשיטות לא מסורתיות, אם מחלת ריאות חסימתית כרונית מחמיר, טיפול עם תרופות עממיות עשוי להגביר גירוי של דרכי הנשימה דלקת.

מרתח להקלת הסימפטומים

המצרכים :

• איסלנדית מוס - 20-25 גרם;
• מים - 1 ליטר.

הכנה, יישום

1. יוצקים חומרי גלם עם מים רותחים.
2. מביאים לרתיחה על אש נמוכה, לכבות את hotplate.
3. להתעקש אומר 30 דקות.
4. מסננים את הפתרון.
5. לשתות שליש נפח תרופה קיבל לפני כל ארוחה, 3 פעמים ביום.

עירוי למניעת הישנות

המצרכים :

• פרחי קמומיל - 100 גרם;
• פשתן - 50 גרם;
• פרח סיד - 100 גרם;
• אקליפטוס - 100 גרם;
• מים 250 מ"ל.

הכנה, יישום

1. מערבבים את עשבי תיבול.
2. יוצקים 2 חלקים של כף עם מים רותחים.
3. לאחר 40 דקות מאמץ את התרופה.
4. לשתות 100 מ"ל של התרופה 2 פעמים ביום רק במהלך ההפוגה.

סיבוכים של COPD

המחלה שנבדקה היא חשוכת מרפא, טיפול מסייע רק להפסיק ולהקל על הסימפטומים שלה. במיוחד במהירות יש השלכות שליליות אם אדם לא יודע שום דבר על COPD - מה זה, איך זה מטופל כראוי. ללא תרופות פתולוגיה מתקדמת במהירות וגורמת לשינויים בלתי הפיכים במערכת הנשימה. מחלת ריאות חסימתית כרונית - סיבוכים:

• polycythemia משני;
• דלקת ריאות;
• הלב הגודש, אי ספיקת נשימה חריפה וכרונית;
• Pneumomediastinum;
• לב ריאתי כרוני ;
• ספונטני פאומומותורקס ועוד.

COPD - תוחלת חיים

הפתולוגיה המתוארת מתפתחת בהתמדה, ולכן הפרוגנוזה לטווח הארוך היא שלילית. כאשר מאבחנים COPD 3 מעלות ומעלה, המטופל חי רק לעיתים נדירות במשך 5 שנים, במיוחד אם יש בעיות נלוות עם מערכת הנשימה, אדם מעל גיל 40 או גורמים המעוררים הישנות אינם מוסרים. בשלבים הראשונים של המחלה, התחזית אופטימית יותר. עם טיפול הולם, רבים מחולי פולמונולוגים שמחים לפגוש זקנה, אך איכות חייהם מתדרדרת כל הזמן.

מניעה של COPD

הדבר העיקרי שיש נטוש, כדי לא לפתח מחלת ריאות חסימתית, זה עישון. אתה לא יכול לנשום גם את עשן הטבק שלך או של מישהו אחר. אמצעי מניעה כוללים גם ליידע את הציבור על COPD - מה זה, איך זה מטופל ומניעה, מה טומן בחובו. דרכים אחרות למניעת:

• טיפול בזמן של פתולוגיות דרכי הנשימה, זיהומים;
• את ההדרה של גורמים תעסוקתיים מעוררים COPD;
• ארגון של אוורור טוב במגורים, טיהור אוויר;
• חיזוק חסינות ומצב כללי של הגוף.