פניצילינים הם הקבוצה הוותיקה ביותר של אנטיביוטיקה עם מגוון רחב של פעילות אנטיבקטריאלית. אנטיביוטיקה אלה הם יעילים מאוד, ספקטרום קטן יחסית של תופעות לוואי, אבל בקרב אלרגיות אלרגיות אלרגיה פניצילין הוא אחד הנפוצים ביותר.
תסמינים של אלרגיה פניצילין
כאשר אלרגי פניצילין שנצפה:
- תגובות עור (פריחה, כוורות , גירוד);
- נפיחות בלשון ובשפתיים, לפעמים בפנים ובצוואר.
- גירוי של הרירית;
- קשיי נשימה;
- נמנום.
אצל אנשים מסוימים, תגובה אלרגית כדי פניצילין ניתן לראות בצורה חמורה מאוד, עד בצקת של Quincke, הלם אנפילקטי ויצירת מצב מסכן חיים. לכן, עם כל חשד קל כי אלרגיה התרופה התרחשה, צעדים יש לנקוט באופן מיידי (לקחת antihistamines, ואם תגובה חזקה להתקשר אמבולנס).
איך אני יודע אם יש לי אלרגיה פניצילין?
בשל הסיכון הגבוה של תגובה אלרגית, בדיקות עור מיוחדות ניתן לבצע לפני מינויו של פניצילין. הנוכחות של אדמומיות במקום של מינון המינון עולה על תגובה אלרגית. תגובה פניצילין בדרך כלל אומר רגישות מוגברת לכל אנטיביוטיקה של קבוצה זו, ולפעמים - של קבוצות סמוכות. לכן, עם אלרגיה פניצילין, כ 20% מהחולים יש תגובה דומה אנטיביוטיקה של הקבוצה cephalosporin.
מה אני יכול לעשות כדי להחליף פניצילין עם אלרגיה אליו?
פניצילין הוא אנטיביוטיקה, ותרופות כאלה נקבעות רק אם אינך יכול בלעדיהן. לכן, כדי להחליף פניצילין, אם זה אלרגי, יכול להיות רק סוג של אנטיביוטיקה של קבוצה אחרת עם פעולה דומה:
1. קפאלוספורין:
- Cefluozol;
- Cefepime;
- Cefotaxime;
- Cefoxytin;
- Cefuroxime ואחרים.
אנטיביוטיקה של קבוצה זו היא הקרובה ביותר פניצילין, אך בשל הדמיון של המבנה הכימי, כשליש מהחולים עם אלרגיה פניצילין יש גם אלרגיה לאנטיביוטיקה של סדרה זו.
2. אנטיביוטיקה של סדרת הטטרציקלין:
- טטרציקלין;
- Doxycycline;
- Metacycline;
- אוקסיטטרציקלין.
3. אנטיביוטיקה של קבוצת המקרולידה :
- אריתרומיצין;
- Azithromycin;
- Roxithromycin.
אם הקפאלוספורינים הם אנלוגים כמעט מלאים להשפעה, יש לבחור את הקבוצות הנותרות בהתאם לאבחנה.