דלקת עצבית אופטית - גורם, תסמינים, טיפול יעיל

הפעולה הרגילה של העין תלויה בהיווצרות נכון של דחפים חשמליים. העצב הגולגולתי השני אחראי לתהליכים אלה. כאשר דלקתו פתאום ומדרדרת מאוד את הראייה. פתולוגיה זו משפיעה לעיתים קרובות על אנשים צעירים אפילו מתחת לגיל 40.

תפקידים של עצב הראייה

מבנה אורגני זה שונה מאחרים במבנה ייחודי. העצב האופטי הוא מדולה לבנה הממוקמת בפריפריה. הוא מחובר לגרעיני הדיאנספאלון והוא מחובר לחצי הכדור. התפקוד העיקרי של העצב האופטי הוא תפיסה חזותית של המציאות הסובבת. המחלקה הראשונית שלו היא קולטני העין על הרשתית (קונוסים ומוטות). הם יוצרים דחף חשמלי המכיל מידע על האור והצבע של מה שהאדם רואה, ולהעביר אותו למוח.

מהי דלקת עצבית אופטית?

הפתולוגיה הנדונה ומנגנוני התפתחותה עדיין נחקרים על ידי רופאי עיניים. Neuritis הוא דלקת של עצב הראייה. בהתאם למיקומה והיקפה, המחלה מסווגת לשלושה סוגים:

• דלקת עצבים retrobulbar;
• דלקת פרקים;
• neuroretinitis.

רטרובולר נוריטיס של עצב הראייה

צורה זו של המחלה מאופיינת על ידי התבוסה של המבנה האורגני מחוץ לגלגל העין. דלקת עצבית אופטית כזו משפיעה רק על צרור של סיבים מוליכים-עצביים. כלי הדם הרשתית להישאר לא דלקת. דלקת העצבים האופטית המתוארת משפיעה לעיתים קרובות על עין אחת בלבד. פתולוגיה מתקדמת במהירות ויכולה לעורר סיבוכים רציניים. התוצאה הנפוצה ביותר היא אובדן ראייה חלקי או מלא.

דלקת עצבים Intrabulbar

הסוג המוצג של תהליך דלקתי משפיע לא רק על החבילה של סיבים, אלא גם את הדיסק של עצב הראייה. המחלה מתפתחת באזור שבו היא מתחברת לרשתית. בנוסף, papillitis של עצב הראייה יכול לגרום דלקת של כלי הדם כי להאכיל את התפוח. סוג זה של המחלה גם הוא מתקדם במהירות ולעתים קרובות מסתיים באובדן ראייה בלתי הפיך.

Neuroretinitis של העין

נחשב neuritis של עצב הראייה נחשב הצורה המסוכנת ביותר של הפתולוגיה. תהליך דלקתי משפיע בו זמנית גם על צרור סיבים נוירודוקטיביים, הדיסק ואת הרשתית כולה. דלקת עצבית אופטית חריפה טומן בחובו השלכות חמורות. הקושי העיקרי בטיפול בסוג זה של המחלה הוא הקורס האסימפטומטי שלה בתחילת ההתקדמות.

דלקת עצבית אופטית - גורם

המנגנון של התפתחות הפתולוגיה הוא demyelination. זהו הרס שכבת השומן החיצונית (פגז) של סיבי העצב, אשר מבטיח מוליכות טובה של הדחפים. לעתים קרובות, דלקת עצב retrobulbar של עצב הראייה מאובחן טרשת נפוצה, אשר מלווה demyelination. מחקרים קליניים אחרונים הראו כי המחלה המתוארת מתחילה עם פגיעה נוירונים ואקסונים. הסיבות להרס התאים טרם נקבעו.

בנוסף גורמים מעוררים אלה, דלקת עצבית אופטית יכולה להתרחש עם הבעיות הבאות:

• זיהומים נפוצים, חריפים וכרוניים;
• דלקת של המוח וקרומיו;
• פתולוגיה של הריון;
• פציעות מכניות;
• זיהומים של nasopharynx;
• מחלות מין ;
• כל דלקת של העיניים;
• הרעלה כימית, אלכוהולית (דלקת עצבית רעילה);
• מחלות של חלל הפה;
• שפעת או דלקת נגיפית חריפה בדרכי הנשימה;
• beriberi;
• סוכרת ;
• תגובות אלרגיות חמורות;
• פתולוגיה של דם ורקמת חיבור;
• פגיעה בכליות חריפה ועוד.

דלקת עצבית אופטית - סימפטומים

התמונה הקלינית של המחלה תלויה בצורתה ובמידתה. ברוב חולי אופטלמולוגים, נוריטיס אופטית מתקדמת ללא כל סימפטומים, ולאחר מכן מופיעים לפתע ביטויי פתולוגיה ספציפיים. הסימפטום העיקרי, המתרחש ב -90% מהמקרים, הוא הידרדרות בחדות הראיה, יש אנשים שמאבדים אותה לחלוטין. ישנן תכונות נוספות המלוות דלקת של עצב הראייה - סימפטומים:

• הפרת התפיסה הנכונה של צבע;
• כאב באזור העין, לעתים קרובות הנובעים במהלך התנועה שלהם;
• כתמים עיוורים בתחום הראייה, בעיקר במרכז;
• הסתגלות איטית בחשיכה (כ -3 דקות או יותר);
• הידרדרות ראייה עם עליית טמפרטורת הגוף או הסביבה (סימפטום של Uthoff);
• photopsy (זוהר כתמים, הבזקים ותופעות אחרות) לעיניים.

דלקת עצבית אופטית - אבחון

למינויו של טיפול נכון, יש צורך לבקר רופא עיניים. הרופא צריך לגלות איזה נויריטיס אופטית מתקדמת - הסימפטומים והטיפול תלויים מאוד בצורת הפתולוגיה. מחקרים במעבדה באבחון אינם בעלי חשיבות בסיסית. נויריטיס (כל) עצב הראייה נקבעת על פי תלונות המטופל ובדיקה אופטלמולוגית (בדיקת הקרן, אנגיוגרפיה פלואורסצנטית). במקביל, בידול מתבצע עם מחלות דומות אחרות.

דלקת עצבים אופטית - טיפול

המחלה המוצגת נתונה לעיתים קרובות להפוגה עצמית, אך הטיפול הכרחי. חשוב לקבוע מה גרם דלקת עצבית אופטית - שיטות הטיפול תלוי הפתוגן של דלקת. שיטות החשיפה העיקריות העיקריות הן שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות ו הורמונליות. במקרה של חוסר יעילות של סוכנים אלה, immunoglobulins ו plasmapheresis נקבעו.

אנטיביוטיקה לדלקת עצבית אופטית

אם התהליך הדלקתי התחיל על רקע של זיהום מיקרוביאלי, השימוש של suppressants נדרש. דלקת עצבים אופטית כוללת את הניהול של אנטיביוטיקה רחבת טווח:

• אמפיצילין ;
• ארטפנם;
• Ticarcicline;
• Levofloxacin;
• אמוקסיצילין;
• Ciprofloxacin ;
• Meropenem;
• Levomycetin;
• Moxifloxacin ו אנלוגים.

אסור להשתמש בסוכנים אנטי מיקרוביאליים עם פעילות ototoxic:

• Neomycin;
• Kanamycin;
• סטרפטומיצין;
• גנטמיצ'ין.

אנטיביוטיקה לא נקבעת כאשר הנגיף עורר דלקת של עצב הראייה טיפול במצב כזה מחייב שימוש בתרופות המתאימות:

• Famciclovir;
• Cycloferon;
• Valaciclovir;
• Panavir ;
• Aycovir;
• Famvir;
• ואלביר ואחרים.

דלקת עצבית אופטית: טיפול ב- prednisolone - המינון האופטימאלי

השיטה הבסיסית של דיכוי התהליך הדלקתי הוא השימוש הורמונים קורטיקוסטרואידים. זוהי הדרך המהירה והיעילה ביותר לטיפול בדלקת עצבים של עצב הראייה של כל צורה. תוכנית הטיפול הנוכחי כולל הזרקה בו זמנית של 1 מ"ל של Dexamethasone (פתרון 0.4%) ו Prednisolone פנימי.

המינון של ההכנה האחרונה שצוין נבחר בנפרד, החל מ 0.005 גרם 4-6 פעמים ביום. מהלך הטיפול ב- Prednisolone הוא 5 ימים, אך כמותו אמורה לרדת בהדרגה ל- 0.001 g תוך 24 שעות. משך ההזרקה של Dexamethasone הוא 10-15 הליכים. במקביל, יש צורך להזריק תרופות דטוקסיפיקציה (Reopoliglyukin, Gemodez) וסוכנים לשפר תהליכים microcirculation (Nicergoline, Trental).

בנוסף, רופא עיניים יכול להמליץ ​​על זריקות של ויטמינים:

• תיאמין;
• חומצה ניקוטינית;
• פירידוקסין או פתרונות משולבים.

דלקת עצבית אופטית - טיפול בדופק

השיטה החושפת נחשבת לעיתים נדירות, רק אם הגישות הבסיסיות אינן יעילות או פתוגנזה של המוצא האוטואימוני. טיפול דופק בטיפול בדלקת עצבית אופטית הוא ניהול תוך ורידי של מינונים גבוהים של הורמונים קורטיקוסטרואידים, למשל, Methylprednisolone. החולה מקבל 0.5-1 גרם של התרופה כל 6 שעות במשך 3-5 ימים. לאחר דיכוי מוחלט של התהליך הדלקתי, הטיפול מועבר בהדרגה למשטר הסטנדרטי.

דלקת עצבים אופטית - טיפול בתרופות עממיות

בשל מגוון הסיבות להתרחשות המחלה המתוארת, ההתקדמות המהירה וההשלכות המסוכנות שלה, אסור בהחלט לעסוק בטיפול באופן עצמאי. כל שיטות עממיות מותר להחיל רק לאחר אישורו של רופא עיניים תחת פיקוח קבוע שלו. חשוב לא להפסיק את הטיפול השמרני. שיטות חלופיות יכולות לשמש רק כטיפול עזר.

עין דוחס

המצרכים :

• מיץ טרי סחוט מעלים של אלוורה - 1 כפית;
• מים רותחים - 5 כפיות.

הכנה, יישום

1. מערבבים את החומרים.
2. להרוות את הדיסק צמר וכתוצאה מכך.
3. להחיל אותם על העיניים במשך 15 דקות.
4. חזור על מניפולציה 6-8 פעמים ביום.

מומיה לטיפול בדלקת עצבית אופטית

המצרכים :

• מים נקיים - 90 מ"ל;
• מיץ אלוורה סחוט - 10 מ"ל;
• מומיה - 5 גרם.

הכנה, יישום

1. לנער את המים עם מיץ ירקות.
2. להמיס מומיה נוזלית זו.
3. כדי לטפטף עם הסוכן קיבל בשתי העיניים על טיפה 1.
4. שמור על העפעפיים סגורים במשך חצי דקה.
5. חזור על 2 פעמים ביום.

ריפוי סירופ מדלקת עצבים

המצרכים :

• אורנים ירוקים - 100 גרם;
• פרחים ועלים של רום ריחני - 50-70 גרם;
• לימון - 1 חתיכה;
• סוכר - 1 כוס;
• מים - 2 ליטר.

הכנה, יישום

1. מערבבים קונוסים, פרחים ועלים.
2. יוצקים אותם במים רותחים.
3. מוסיפים את לימון, שטף וחתך לתוך 4 חלקים (יחד עם קליפה ועצמות).
4. מוסיפים סוכר.
5. תערובת המתקבל מבושל.
6. להקטין את עוצמת האש לבשל את הסירופ במשך 30 דקות.
7. מכסים את המוצר עם מכסה, מתעקשים שליש שעה.
8. מסננים את התרופה.
9. לשתות 1 כף. כף לפני הארוחות, 3 פעמים ביום.