Diverticulum של הוושט היא מחלה שבה הקיר הוושט בולט בצורה של שק או צינור עיוור. כתוצאה מכך, את הפונקציה של בליעה או העברת מזון דרך הוושט עלול להיפגע. המחלה משפיעה על נשים וגברים, בעיקר לאחר 40 שנה.
סיווג של רטט וושטיקלי
- לפי מקור, דיבריקולה מחולקים ל:
- מולד;
- רכשה.
- דיסטיקולום פולסיוני של הוושט - נוצר כתוצאה מבליטה של הרירית בהשפעת לחץ תוך תוך-וושטי מוגבר המתעוררים במהלך הפחתת הוושט;
- דיסטריקולום tractional - נגרמת על ידי תהליך דלקתי ברקמות הסמוכים ויצירת צלקות, מתיחה את כל השכבות של הוושט הקיר לכיוון האיבר מושפע.
- diverticulum אמיתי - נוצר על ידי בליטה של כל השכבות של הוושט (ריריות, submucosa, ממברנות שרירים);
- diverticulum שווא (pseudodiverticulum) - נוצר רק על ידי רירית הוושט.
- הלועיים-הוושטיים;
- אפיברונכי;
- אפיפיני.
גורם לרגשת הוושט
הגורם להפרעה מולדת הוא נחיתות של הממברנה השרירית ורקמת החיבור של הוושט. דלקת חריפה שנרכשה נוצרות משתי סיבות עיקריות:
- כתוצאה של תהליך דלקתי (Mediastenitis, שחפת של בלוטות הלימפה intrathoracic, הליהוק הכרוני של תוכן הבטן אל הוושט, טראומה של הוושט כתוצאה של הניתוח, התוצאות של כוויות כימיות של הוושט, וכו ');
- עקב תפקוד מוטורי לקוי או חולשה של מסגרת רקמת החיבור של קיר הוושט, הקשורים להזדקנות של הגוף.
הסימפטומים של דיסטריקולום הוושט:
- ריח לא נעים מהפה ;
- קושי בבליעה והעברת מזון;
- רגורגיטציה (לפעמים עם אוכל שנאכל לפני כמה ימים);
- כאב באתר של לוקליזציה של בליטה;
- תחושה של תרדמת, גוף זר בגרון;
- בחילה;
- רדיפה בגרון;
- שיעול יבש (בעיקר בלילה);
- מזיל ריר.
אפשר לראות את הצוואר הוושטני של הלוע (הצוואר של זנקר) על הצוואר כשהראש מוטה לאחור, מוחשי (מגע רך).
אבחון של סחף הוושט
שיטת האבחון העיקרית המאשרת את האבחון היא מחקר רנטגן עם לגימה של בריום. פחות נפוץ, אנדוסקופיה של הוושט משמש בשל הסיכון של נזק לקירות שלה.
כיצד לטפל בדיסקרטיקה של הוושט?
הטיפול השמרני בדיסקטום הוושט מתבצע במקרה של בליטה קטנה ובהיעדר סיבוכים.
נקודה חשובה בתהליך הטיפול היא שמירה על דיאטה הכוללת את השימוש בקפידה, מזון רך. לאחר אכילה, אתה בהחלט צריך לשתות קצת מים או תה לא ממותק כדי "לשטוף" את dverticulum.
ניתוח עבור diverticulum ושט מצוין במקרים כאלה:
- התפתחות של סיבוכים (דימום, היצרות הוושט, המראה פיסטולה, ניקוב, חדירה, וכו ');
- דיברטיקולה של גודל גדול;
- עיכוב ממושך במזון, ללא קשר לגודלו.
המהות של טיפול כירורגי הוא הסרת מוחלט של diverticulum. לאחרונה, בניתוח של dverticula, שיטות מודרניות של ההסרה שלהם בעזרת טכניקות videotorakoscopic הופכים נפוצים יותר ויותר.