שחמת הכבד, הסימפטומים של אשר אורגניזמים שונים אינם זהים, היא מחלה כרונית. המחלה גורמת החלפת רקמות parenchymal עם חיבור סיבי או stroma. אם טיפול לא נכון או התעלמות המחלה יכולה להיות קטלנית.
מה שחמת הכבד?
עם מחלה זו, נזק כבד נרחב הוא ציין. זה הורס רקמות בריאות ומחליף אותם עם סיבי סיבי. חילוף מוביל להיווצרות של צמתים בגדלים שונים, אשר משנים את המבנה של האורגן. שחמת הכבד לא תמיד מתגלה סימפטומים בשלבים הראשונים, אך תהליכים בלתי הפיכים כבר מתחילים ברקמות. האחרונה מביאה להידרדרות ניכרת באיכות החיים האנושית.
מהי שחמת הכבד ידועה ברחבי העולם. אם אתה מאמין סטטיסטיקה, המחלה מדי שנה לוקח כ 300,000 אנשים. הדבר הנורא ביותר הוא שיש עלייה מתמדת בשיעור התמותה. אצל גברים, הפתולוגיה מאובחנת לעתים קרובות יותר מאשר אצל נשים. תסמיני שחמת יכול לתת בגילאים שונים, אבל ככלל, אנשים סובלים ממחלה של ארבעים.
שחמת - גורם
גורמים שונים מובילים למחלה: וירוסים, הפרעות מטבוליות, התעללות באלכוהול, מחלות תורשתיות. לקבוע במדויק מה גרם שחמת - הגורם של המחלה - יכול להיות רק מחקר מעבדה. החסרונות הם:
- מחלת וילסון ;
- התעללות בסמים בכבד;
- תסמונת Bad Chiari;
- אלכוהוליזם;
- אי ספיקת לב כרונית .
שחמת אלכוהול של הכבד
מפתחת כתוצאה של השפעות רעילות ממושכות של אלכוהול על הכבד. ההשפעה הרעילה נקבעת רק בכמות של אלכוהול אתילי במשקאות הנצרכים ואינה תלויה בסוג שלהם. המידה שבה שחמת אלכוהול מתפתחת באופן אינטנסיבי תלוי בתדירות הצריכה של אלכוהול וכמותו. באזור הסיכון אנשים אשר:
- לקחת אלכוהול כל יום במשך זמן רב;
- יש נטייה תורשתית לשחמת הכבד;
- לא מספיק או לא נכון לאכול.
שחמת נגיפי הכבד
מהשם ניתן לנחש: שחמת נגיפית נגרמת על ידי וירוסים. הם פוגעים hepatocytes, דלקת מתחילה, הגוף לוקח תאים פגומים עבור גופים זרים ותוקפים אותם. כתוצאה מכך, רקמות איברים למות והוא לא יכול לבצע את תפקידיו כראוי. ברוב המקרים, שחמת הכבד הסימפטומים הם בשל וירוס הפטיטיס. לעיתים קרובות יותר, המחלה נגרמת על ידי cytomegalovirus , HIV, וירוס הרפס או Epstein-Barr.
סוג זה של שחמת משודר דרך הדם. מקרים של זיהום תוך רחמי הם נדירים ביותר. גורמי סיכון אשר תורמים לזיהום עם שחמת נגיפית:
- מין לא מוגן;
- שימוש מזרקים לא סטריליים;
- עירוי של דם מזוהם עם מיקרואורגניזמים פתוגניים;
- אי - שמירה על סטנדרטים בסיסיים של היגיינה אישית.
שחמת גודש של הכבד
מנגנון ההתפתחות של המחלה זהה לכל סוגי הזנים האחרים. מדוע שחמת הכבד מתפתחת? הגורמים למחלה, ככלל, הופכים לתנועות עומדים במערכת הלב וכלי הדם. לחץ גבוה הנבוב הווריד נחות עם פתולוגיה מוביל גלישה של ורידים בכבד עם דם. כתוצאה מכך - הגוף נמתח מאוד, מצטבר בתוך הדם מקפיא, איסכמיה מתפתחת, אשר מוביל נמק של hepatocytes.
לכן אפילו שחמת הכבד תסמיני הכבד יכול לתת:
- קרדיוזלרוזיס ;
- מיקסומה באטריום הנכון;
- לב ריאתי כרוני;
- דלקת קרום הלב;
- אי-יעילות של שסתומים מיטרליים או תלת-ממדיים.
שחמת קיבה
התפתחות של סוג זה של המחלה היא קדמה התבוסה של דרכי המרה. ישנן שתי צורות עיקריות של המחלה. שחמת שחפת ראשונית גורמת תהליכים אוטואימוניים, אשר בתחילה לעורר את הפיתוח של cholestasis. כדי משני טופס מוביל הפרה של יצוא של מרה. לעתים קרובות, שחמת שחמת היא תורשתית בטבע. בין הגורמים האפשריים האחרים למחלה:
- cholelithiasis ;
- ציסטות של צינורות המרה;
- דלקת שלפוחית השתן;
- גידולים ובלוטות לימפה מוגדלות;
- פעילות של אנטרובקטרייה.
סימנים של שחמת הכבד
הביטוי העיקרי של המחלה הוא כאבי בטן באזור היפוכונדריה ימין, אבל יש סימפטומים אחרים של שחמת הכבד. בנוסף, אין זה נדיר עבור מחלה להתרחש ללא סימנים, והחולה אפילו לא לנחש על האבחנה המסוכנת שלו. חומרת הסימפטומים מושפעת מהתכונות הפרטניות של הגוף, משלב המחלה ומגורמים אחרים.
הסימנים הראשונים של שחמת הכבד
במקרה של שחמת הכבד, הסימפטומים הראשונים עשויים שלא להופיע, אך אם המחלה אכן מתבטאת, היא מתרחשת בעזרת:
- כאבים תקופתיים בבטן, אשר מתעצמים לאחר צריכת שומן, קלוי, מליח, אלכוהול;
- הפרעות תקופתיות של מערכת העיכול (בחלק מהחולים, החמרה בתיאבון, אחרים מזיעים, בחילה, הקאות, שלשולים);
- עצבנות;
- עייפות מהירה;
- טעם לא נעים (מריר) בפה;
- מצהיבים של העור, ריריות, חלבונים בעין (הם לעיתים קרובות לשים לב למחלה כאשר הם רואים סימן ראשון של שחמת הכבד).
שלבים של שחמת הכבד
המחלה מתפתחת בכמה שלבים. המורכבות של המחלה תלוי מה התסמינים להתרחש עם שחמת הכבד. השלבים העיקריים הם כדלקמן:
- בשלב הראשון מתחיל התהליך הנרוטי להתפתח. הסימפטומים המופיעים בנקודה זו - חולשה, הפרת תיאבון, ירידה בריכוז - חולים רבים מרומים על beriberi, עייפות, overstrain פסיכולוגי.
- השלב השני נקרא שלב תת-ההכנסה, והוא מלווה בגרד, מצהיבים של העור והריריות הריריות, חום, בחילות, תחושת כבדות בבטן. עוד סימפטום נפוץ של שחמת היא ירידה ניכרת התיאבון.
- השלב השלישי של הפירוק מאופיין במצב קשה מאוד. התסמינים העיקריים במקרה זה - שלשולים, הקאות תכופות, חום גבוה, ירידה חדה במשקל, ניוון שרירי הגפיים העליונות, אימפוטנציה מלאה. הסבירות לתוצאה קטלנית בשלב זה של המחלה גבוהה מאוד.
- כאשר שחמת הכבד מגיעה לשלב האחרון, המטופל כבר, ככלל, נופל לתרדמת. איבר מושפע מאוד מעוות ויורדת בגודל, בעוד הטחול גדל.
מיימת שחמת הכבד
זהו אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר של המחלה. מיימת לפתח אם התסמינים העיקריים של שחמת הם התעלמו במשך זמן רב. עם מצב זה, נוזל מצטבר בתוך חלל הבטן, ואת הבטן מנופחת. הכבד עם הכליות הוא כבר נדהם כל כך הרבה, כי הם לא יכולים לתפקד כראוי ולא להסיר את כל עודף מהגוף.
הגדרת מיימת יכול להיות על ידי סימנים חיצוניים. אם אין הרבה נוזלים שנצברו, רק דחיסה קטנה באזור הקרוב buccal ממהר לתוך העיניים. בשלבים מאוחרים יותר, הבטן גדלה, והחולה מרגיש כל הזמן כאב. ב מיימת, הצפק גדל כל כך הרבה כי אישה חולה יכול בקלות להיות מבולבל עם אישה בהריון על התנאים האחרונים. אנשים רבים גם לעלות במשקל במהירות להתלונן על חום.
שחמת הכבד - טיפול
לפני הטיפול שחמת הכבד, חשוב להבין כי אי אפשר להיפטר ממחלה זו, אבל בשלבים המוקדמים ניתן להאט את התפתחותה. בחולים לחץ דם הפורטל הם prescribed משתנים, עם מיימת להפחית את צריכת המלח. אם יש הפרעות אוטואימוניות, מומלץ לקחת גלוקוקורטיקואידים. שחמת נגיפים מטופלים בתרופות אנטי-ויראליות. כדי לחזק את הכבד, המטופלים חייבים לרשום hepatoprotectors : Silymarin, Essentiale, חומצה ursodeoxycholic.
לפעמים נדרשת התערבות כירורגית:
- פעולות shunting לעזור ליצור דרכים חדשות עבור זרימת הדם;
- paracentesis נועד להסיר נוזל מן הצפק;
- השתלת כבד נדרשת במקרים הקשים ביותר.
כדי להשיג שיפור, החולה צריך להימנע מתח פיזי ונפשי רציני. במצב משביע רצון מומלץ להתאמן בהליכה ובהתעמלות. הכל, ללא יוצא מן הכלל, חולים צריכים לדבוק דיאטה. על מנת למנוע זיהום באורגניזם מוחלש, בכל התערבות אנשים עם שחמת הם שנקבעו אנטיביוטיקה למטרות מניעה.
דיאט שחמת הכבד
המחלה כוללת דחייה מלאה של מזונות מטוגנים, שומניים ומלוחים, מזונות המכילים כמויות גדולות של כולסטרול. רצוי לגוון את הדיאטה עם פירות טריים - הם מגדילים את הפרשת מרה, כך כולסטרול מנוצל טוב יותר. חולים שאובחנו עם שחמת הכבד צריכים לאכול ארוחה חמה. הארוחות צריכות להיות תכופות. רצוי לבשל אוכל, לבשל על קיטור או בתנור.
עם שחמת הכבד, אתה יכול להשתמש במוצרים אלה:
- בשר דל שומן;
- דגים דלי שומן;
- דייסה;
- קטניות;
- מקרוני;
- קרם דל שומן;
- גבינת קוטג ';
- גבינות לא גבינות;
- מיצים;
- גרגרי חומצה;
- מרקים על מרק ירקות;
- לחם יבש;
- תה רופף;
- מרק דלרוז.
הדיאטה לשחמת הכבד אינה כוללת את הדברים הבאים:
- לחם טרי ומוצרי קמח אחרים;
- פירות חמוצים ופירות יער;
- קפה ותה;
- זועם;
- צנון;
- תרד;
- בצל ירוק;
- אלכוהול.
שחמת הכבד - פרוגנוזה
תוחלת החיים באבחון כזה תלויה בגורמים שונים, ולכן דווקא כדי לדעת, עם מחלה של שחמת כבד של כמה חולים חיים, זה מורכב או קשה. ההשפעה:
- חומרת המחלה;
- נוכחות של סיבוכים;
- תאימות לדיאטה;
- הגורמים למחלה;
- גיל ומין החולה;
- טיפול מרשם.
בהתאם לשלב של מומחים למחלה לתת תחזיות כאלה:
- כ -50% מהחולים חיים 7 שנים ויותר.
- עם שלב מורכב יותר של פיצוי, תוחלת החיים, ככלל, הוא לא יותר מ 5 שנים.
- רק 20% -30% מחולי שחמת השלב השלישי חיים עד 3 שנים.
- בשלב האחרון של המחלה, תוחלת החיים אינה עולה על שנה.