נשים שעברו ניתוח ניתוח קיסרי מומלץ לא לתכנן את ההריון הבא לפני 2.5 שנים. אחרת, אם ההתאוששות הקיסרית עדיין לא הסתיימה, הצלקת על הרחם לא תספיק להיווצר ולהתגבר, המאיימת לקרוע את הרחם, מה שיכול להוביל למוות של האם והעובר.
מתי מומלץ לבצע הפלה לאחר ניתוח קיסרי?
לכל אישה לאחר הלידה יש מחזור וסת שונה. אם צעירה שמניעה את ילדתה, הווסת מתחילה לא לפני 4 חודשים לאחר הלידה (תלוי בתדירות ההזנה), ואם לאישה אין הנקה, תקופות הווסת הראשונות מופיעות 6-8 שבועות לאחר הניתוח. עם זאת, לא לשכוח כי היעדר הווסת - זה לא ערובה כי אישה לא יכולה להיכנס להריון. הבעיה הופכת הריון לא מתוכנן לאחר ניתוח קיסרי , כי הצלקת עדיין לא נוצר ולא מתחזק ולאחר מכן לעתים קרובות ממליצים על הפסקה של הריון כזה.
כיצד ניתן לבצע הפלה לאחר ניתוח קיסרי?
נשים שעברו ניתוח ניתוח קיסרי מוצעות 3 שיטות הפלה (כמו גם נשים אחרות):
- הפלה רפואית לאחר ניתוח קיסרי מתבצעת בתקופה של עד 49 ימי הריון. בהפלה כזו ניתנת לאישה משקה של מיפיפריסטון (אנטגוניסטית פרוגסטרון), ולאחר 48 שעות במוסד רפואי היא צריכה לשתות את מירולוט (תרופה מקבוצת פרוסטגלנדינים המסייעת להפחית את הרחם). בתוך 8 שעות אישה נמצאת תחת פיקוחו של רופא, יש צורך לבדוק את נוכחות העובר בהפרשות ואת אופי השחרור. התוצאות של הפלה רפואית לאחר ניתוח קיסרי הן דימום ממושך עקב התכווצות איטית של הרחם בשל נוכחות של רקמה צלקתית לא פונקציונלית בו.
- הפלה כירורגית עם ניתוח קיסרי נעשית בתקופה של 6 עד 12 שבועות. קשיים בעת הפלה כזו יכולים להיות פתיחה קשה של צוואר הרחם (כמו אצל אחרים
לא ללדת נשים). אחרי זה, שיקום (נטילת אנטיביוטיקה, תרופות נגד פטריות) הוא חובה, אחרת הפיתוח של אנדומטריטיס אפשרי. - הפלה מינימלית לאחר ניתוח קיסרי או שאיפה ואקום מתבצעת בתקופה של עד 6 שבועות ולא מוקדם יותר משישה חודשים לאחר הניתוח. שיטה זו היא יותר חסכנית ופחות טראומטית מאשר גירוד קונבנציונאלי.
כפי שניתן לראות, כל השיטות של הפלה לאחר ניתוח קיסרי יש התוויות נגד שלהם סיבוכים אפשריים, אז אתה לא צריך לשכוח שיטות של אמצעי מניעה.