הכתף כתם - צניחה (נקע) של מפרק הכתף. לעתים קרובות יותר, קורה אחד הקדמי, אם כי יש חזרה, עליון, נמוך מינים intrathoracic. למרות הפיכת הטראומה, היא יכולה להיות מלווה בנזק לרצועות, גידים, עצבים וכלי שיט.
גורם של הכתף dislocation
מפרק הכתף של הזרוע הוא אחד הנייד ביותר, השיר של פגיעה בכתף הכתף נפוץ מאוד. נקעים הם מולדים ונרכשים. הפרעה הנרכשת מתרחשת לעיתים קרובות במהלך אימון ומשחקים - לחיצות, משיכות, להיטים בכדור, אבל הגורמים העיקריים לפציעה הם:
- כוח באזור הכתף;
- נופל על יד מושטת;
- סוחטת את היד בשימוש בכוח.
הדבר המסוכן ביותר בטראומה זו, לדברי הרופאים, הוא שכוח קטן של כוח מספיק כדי לנקר את הכתף. במקרים מסוימים, ההסתברות לפציעה עולה פעמים רבות, למשל, עם פריקה קבועה, מחלות משותפות. בגיל ההתבגרות, מפרק הכתף עשוי להיות במצב "רופף" בשל המאפיינים הפיזיולוגיים של תקופה זו. בכל המקרים האלה יש להימנע ממצבים מסוכנים ולמנוע נפילות ואירועים אחרים.
פריקה של הכתף - סימפטומים
כתף מנותקת גורמת אי נוחות כזו שאי אפשר להתעלם מהטראומה, שלא כמו, למשל, כמה סוגים של שברים שאנשים יכולים ללכת איתם במשך כמה ימים ללא עזרה של רופא. הסימנים העיקריים של העקירה של הכתף:
- תסמונת כאב חמורה, עם נזק לעצבים וכלי דם - עקצוץ, קהות, חבלות ונפיחות בזרוע הפגועה;
- מפרק הכתפיים נראה ומרגיש מושפע באופן לא טבעי - בולט, נופל, וכו ', נפצע לעתים קרובות, מחזיק את ידו כמו תינוק.
עזרה ראשונה עם כתף נקע
עיבוד הולם של עזרה ראשונה במקרה של פגיעה בכתף הכתף היא ערובה להחלמה מוצלחת ללא סיבוכים. אדם נורמלי לא צריך לנסות להחזיר את הג'וינט למקומו בכוחות עצמו - זה דורש מיומנויות שרק לרופא הטראומה יש, ולכן יש לשלוח את הפצוע לבית החולים. לפני ההובלה יש צורך לתקן את היד כך הכתף לא זז. אם אפשר, מומלץ לעשות דחיסה קר. Immobilization עם נקע של הכתף (בהתאם למורכבות) צריך להימשך בין 1 ל 4 שבועות, אחרת נקע יכול להיות מוכר.
כיצד לתקן נקע בכתף?
הכיוון של נקע הכתף נעשה במגוון דרכים - בעת ובעונה אחת בעיה זו טופלה על ידי היפוקרטס, Meshkov, Janelidze ורופאים אחרים שהציעו את הטכניקות שלהם. לפני תחילת ההליך, הרדמה היא חובה. ב טראומה מסובכת, משככי כאבים לא נרקוטי נובוקאין או לידוקאין מוזרקים לאזור הנגע. במקרה של טראומה מורכבת (עם פציעות רקמות ושברים), הרדמה כללית ניתנת לפני המטופל הוא מניפולציה.
אחד הפחות טראומטיים והמקסימליים הוא תיקון של התפרקות הכתף לאורך קוצ'ר. בשיטה זו מבצע הטראומטולוג שורה של פעולות עוקבות:
- לוקח יד על פרק היד ושליש התחתון של הכתף;
- מכופף את הזרוע במרפק בזוויות ישרות;
- מושך את ידו לאורך ציר הכתף ובו בזמן לוחץ אותה על הגוף;
- פורש את ידו כך מרפקו הופך את הבטן;
- מסובב את היד קדימה (מרפק לפני הבטן);
- שוב מסתובב כך המרפק היה ליד הבטן.
כיצד לתקן את העקירה של הכתף בעצמך?
במקרים חירום, עשויה להיות שאלה כיצד לתקן כתף נקע באופן עצמאי. אם אין אפשרות לפנות לעזרה רפואית מתאימה, אתה יכול לנסות לבצע את המניפולציה שפותחה על ידי היפוקרטס. המטופל צריך להיות מונח על הספה על גבו, הזרוע הפצועה שנתפסו על ידי המברשת, הרגל שלו - לנוח באזור בית השחי של הקורבן. העקירה של הכתף מתוקנת על ידי מתיחה בו זמנית של הזרוע ודחוף את הראש של זרוע עם העקב אל המפרק. נכונות הנוהל נשלטת על ידי רדיוגרפיה.
ניתוק הכתף - טיפול
הפרעות קלות, לא מלווה שברים ופציעות של עצבים, כלי, שרירים ועור, לאחר הקמת הזרוע במצב אנטומי דורשים רק תקופה של מנוחה. במהלך תקופה זו, כמוסה משותפת, השרירים והרצועות לחזור לנורמה, ולאחר הסרת langettes גבס לא מאפשרים את התרחשות של נקע הרגיל. הבעיה של איך לטפל נקע של הכתף מתעוררת עם נקעיות מורכבות, הישן הרגיל.
כדי להאיץ את הריפוי של נגעים, להסיר את בצקת ולשחזר ניידות משותפת עקב פריקה של הכתף במהלך immobilization ואחריו, ההליכים הבאים ניתן להשתמש:
- עיסוי טיפולי;
- מגנטותרפיה;
- הקרנה אינפרא אדומה;
- מיקרוגל, טיפול ב- UHF;
- סמים אלקטרופורזה;
- יישומים פרפין.
פעולות עם כתף נקע
התערבויות אופרטיביות לפציעות הכתפיים נדרשות כאשר מתרחשת הפרעה הרגילה . מבצע Laterzhe עם נקעים של הכתף הוא מונה כאשר העצם נמחק, יוצרים את קצה החלל המפרק. זו התערבות כירורגית מסייעת להימנע טראומות חוזרות ונשנות, והוא מורכב לחדש את מסת העצם החסרה.
פעולות עם כתף נקע גם נחוצים עבור:
- אי-יכולת לתקן את המפרק בשיטה שמרנית;
- צריך ליצור כמוסה משותפת משותפת עקב מתיחה, דמעות;
- את המראה של רקמות, דלקות סיביים, תולעים ותצורות אחרות;
- קרעים של רצועות, סחוס, גידים, אשר נדרשים לתפור.
ניתוק של הכתף ללא ניתוח
טיפול בניתוק הכתף ללא ניתוח, אם הטראומה הפכה מוכרת, אינו מציאותי. משחות עם כתף הכתף, כמו גם תרופות אחרות עם פעולה מקומית (קרמים, ג'לים), רק להפחית את חומרת הסימפטומים. כדי להגביר את היציבות של הכתף, לחזק את הרצועות ואת רקמת הסחוס להשתמש בתרופות הבאות:
- תרופות אנטי סטרואידים נוגדות דלקת (Diclofenac, Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Piroxicam).
- Chondroprotectors (דונה, Teraflex, Alflutop, ארתרה, הונדרולון, Elbona).
- מתחמי ויטמין מינרליים (ArtriVit, ארתומול ארתרו פלוס, SustaNorm, קולגן Ultra).
כיצד לטפל כתף כתף בבית?
לאחר תיקון העקירה בבית החולים, יש צורך בטיפול ממושך בבית. מה לעשות אם אתה מפרק את הכתף שלך:
- לאחר החלת langets גבס, אתה צריך לספק את הזרוע עם מנוחה מלאה.
- בנוכחות דלקת או תסמונת כאב - לקחת תרופות מרשם, ללכת פיזיותרפיה.
- לחזק את העצמות ואת המפרקים, לוקח מתחמי ויטמין מינרליים, chondroprotectors.
- לאחר הסרת הגבס - בזהירות לפתח את היד ואת הכתף.
פריקה של הכתף - תרופות עממיות
תרופות עממיות רבות עם העקירה של הכתף יעילים כמו הקלה על דלקת משככי כאבים.
- כאשר המפרק הוא נפוח, דחיסת אלכוהול עוזר הרבה. גזה רטובה עם וודקה או מדולל בחצי אלכוהול, מוחל על המפרק ומכוסה נייר דחוס ומגבת. החזק את הדחיסה למשך 30 דקות.
- כדי להאיץ את הריפוי של המפרק, רפואה עממית ממליץ על קומפלקסים שנעשו מחלב חם. הגבינה עטוף 4 פעמים הוא רטוב עם חלב חם מוחל על מפרק הכתף, עטוף סרט עטיפה ומגבת על גבי. שנה את הדחיסה לאחר הקירור, וחזור על התהליך למשך 30 דקות.
מרתח של לענה (או tansy) עם כאב חמור
המצרכים:
- עלים טריים של ענה (או טנסי);
- 0.5 ליטר מים.
הכנה ושימוש
- יוצקים את חומר הגלם במים ומרתיחים כ 20 דקות.
- מקורר גזה לחות גזה, להחיל דחיסה על המפרק.
- רטוב גזה כמו התחממות. משך ההליך הוא 20-30 דקות.
פריקה של הכתף - התוצאות
אי-ציות להמלצות הרופא במקרה של טראומה מוביל לתוצאות הרסניות. מניתוק הכתף מסוכן בהעדר טיפול:
- התרחשות של התפרקות הרגילה;
- שינויים ניווניים במפרק;
- נזק לעצבים ההיקפיים, מה שמוביל לירידה בתנועת היד, הפרעות רגישות.
תרגילים לאחר פריקה בכתף
ההתאוששות המהירה לאחר התפרקות הכתף כוללת בהכרח תרגילים פיזיים, וככל שהשיקום נמשך זמן רב יותר, כך חשוב יותר בשלב זה של השיקום. תרגילים לאחר פגיעה בכתף מכוונים לחיזוק השרירים והגברת הניידות. לקבלת האפקט הטוב ביותר, אתה צריך להתחיל עם התרגילים הפשוטים ביותר מספר קטן של חזרות. לאחר חיזוק השרירים, ניתן להוסיף חזרות ולהזריק את העומס. בשלב הראשון ניתן:
- להתכופף ולפתוח את המרפק והאצבעות של היד הפצועה;
- לבצע תנועות סיבוב עם משרעת קטנה, למשוך את היד לצדדים;
- הרם יד חולה, מבטח אותה בריאה.
מטרת התרגילים הבאים היא ליצור מחוך שרירי חזק סביב המפרק הפגוע.
- יושבת על כיסא נוקשה, מניחה את זרועותיך על המותניים, ומפשטת את המרפקים בכיוונים מנוגדים. כתפיים צריך להיות הרים ככל האפשר, ציור בראש, ואז לאט בהורדת.
- יושבת על כיסא, מתכרבלת בגב. מניחים את כפות הידיים על המותניים, לדלל את המרפקים. לאט להזיז את הכתפיים קדימה ואחורה לרמה הגבוהה ביותר האפשרית.
בשלב הבא (לאחר 1-2-3 חודשים לאחר immobilization לרווחתה), ניתן להתחיל תרגילים מורכבים יותר הקשורים נדנדות עם משרעת רחבה, אימון עם עומס. הקבוצה השלישית של התרגילים מסייעת לבנות כוח בשריר הדלתי, שרירי הזרוע והתלת ראשי, אשר בתורו מחזירה יציבות למפרק וממזער את האפשרות של הישנות.